大便細、脹氣、頭暈：是否為大腸癌？-肝膽腸胃科

大便相關問題？

醫師您好，我原本就有容易脹氣跟便秘的問題，近2～3週左右脹氣嚴重到會沒有什麼食慾，大便也比以前細很多，大約是拇指的粗度，偶爾會腹瀉，頭也會暈暈脹脹的，有去看了醫生照x光，確定宿便很多，吃了促進腸胃蠕動跟消脹氣的藥便秘跟脹氣有比較改善，但是大便還是很細，頭暈的問題也沒有解決，抽血檢查沒有貧血和肝功能腎功能的問題，想請問頭暈跟腸胃的問題有關係嗎？
上網查大便變細還有偶爾腹瀉可能是大腸癌，也想請問我的情況有可能是大腸癌嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/24

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

匿名小姐您好如果您服用藥物也沒改善，可以跟您的醫師建議安排大腸鏡檢查，大腸癌的機會並不高，您應該可以不用擔心，檢查如果沒問題，建議多運動多喝水多吃蔬果。
謝謝您的提問

回覆日期：2022/08/24

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的症狀包括大便變細、脹氣、食慾不振以及偶爾的腹瀉，這些情況確實讓人感到擔憂，尤其是您提到的家族病史（如母親曾罹患大腸癌）。
然而，根據目前的醫學知識，這些症狀不一定直接指向大腸癌。

首先，大便變細的原因有很多，並不僅限於癌症。
大便的形狀和大小通常與腸道的健康狀況有關，特別是腸道的通暢程度。
如果腸道有阻塞或是腸道的運動功能異常，可能會導致大便變細。
您提到的宿便問題，可能是造成大便變細的原因之一。
宿便的積聚會影響腸道的正常運作，導致便秘和脹氣的情況。

其次，脹氣和食慾不振也可能與腸道的健康有關，像是腸胃炎、腸躁症等消化系統疾病都可能導致這些症狀。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，會引起腹痛、脹氣、便秘或腹瀉等症狀，這些症狀可能會隨著飲食和壓力的變化而加重。

至於頭暈的問題，這可能與多種因素有關，包括脫水、電解質失衡或是因為長期的腸胃不適而導致的身體虛弱。
頭暈不一定直接與腸道問題有關，但如果您因為食慾不振而攝取的營養不足，可能會影響到整體的身體狀況，進而引發頭暈。

在這種情況下，建議您與醫生進一步討論，考慮進行大腸鏡檢查以排除大腸癌的可能性，特別是考慮到您的家族病史。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方法，可以直接觀察腸道內部的情況，並在必要時進行活檢。

此外，您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 飲食調整：增加纖維素的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於改善腸道健康。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，幫助腸道蠕動。

3. 適度運動：運動有助於促進腸道蠕動，減少脹氣和便秘的情況。

4. 壓力管理：壓力也可能影響腸道健康，適當的放鬆和休息對於改善症狀也有幫助。

最後，保持與醫生的良好溝通，定期檢查身體狀況，及早發現潛在的健康問題是非常重要的。
希望您能早日恢復健康！