固定式假牙，牙根斷裂相關問題？
醫師您好第45顆牙，有做根管治療、牙釘、二氧化鋯全瓷冠牙冠，裝了大概快兩年，最近偶爾輕微不舒服(約一星期)，有一天喝冰水時，非常痛(10分最痛、有達7分)，持續大概五分鐘左右恢復正常，而後咬東西時也變的會不舒服，去看牙醫後，牙齦有發炎，照了X光，診所醫師說明牙齒有撞擊過，有受傷的狀況，兩星期用別邊吃東西，之後在吃軟的，不能吃硬的，不然牙齒會有斷裂風險，就要拔掉了。
(牙在痛之前沒撞擊過，也沒吃很硬的東西，但最近壓力很大，我在想，會不會是睡覺不自覺去咬牙而造成)目前已十幾天(感覺有改善，沒在突然痛過，偶爾會但使用牙線時還是會不舒服，用手輕微的敲也是會有點不舒服~用手按壓臉( 下巴牙根部位，會有點不舒服)因在同間診所，約回診補其他蛀牙時(被不同醫師看)，有再一次被告知假牙那一顆，之後只能吃軟的，不然會有斷裂拔牙的風險~@請問醫師此顆牙如重做牙套、根管治療之類的能否救回這顆牙齒？
(恢復到能吃花生跟堅果類)@如去別間診所看診評估會有幫助嗎？
@給別間診所看診，會造成別的醫師的困擾嗎？
(如健保給付之類的~)感覺一顆不定時炸彈在嘴裡，有點憂鬱字數多，不好意思，勞煩醫師，給建議了，謝謝您祝 全家平安 健康 快樂 順利~謝謝~
先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/25
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好:1. 不確定 ，可能要看過實際口內狀況與X光片後，才能下治療計畫。
2. 可以諮詢第二或第三意見，之後再開始做治療。
3. 不會的，不過假牙屬於自費品項，通常會請原診所拆除，或是開立轉診單。
回覆日期：2022/08/25
彙整補充說明
您好！針對您提到的第45顆牙的情況，我理解您目前的困擾與不安。
根據您的描述，這顆牙齒經過根管治療後，安裝了牙釘和全瓷冠，最近出現了不適的情況，並且牙醫已經告知您有可能需要拔除牙齒的風險。
以下是一些建議和補充說明，希望能對您有所幫助。
首先，根據您所描述的症狀，牙齒在受到壓力或撞擊後出現不適，這可能是由於牙根的結構受損或牙齦的發炎所引起的。
牙齦發炎可能會導致牙齒周圍的支持組織受到影響，進而引發疼痛或不適感。
您提到的「咬東西時不舒服」和「用手輕微敲也會不舒服」的情況，可能是因為牙根的穩定性受到影響，這在某些情況下可能需要進一步的檢查和治療。
關於您提到的重做牙套或進行根管治療的可能性，這需要依賴牙醫的專業評估。
若牙根的結構仍然穩定且沒有嚴重的感染或骨質流失，則有可能透過重做牙套或進行顯微根管治療來挽救這顆牙齒。
然而，若牙根已經嚴重受損，則可能需要考慮拔除牙齒並進行植牙。
至於轉診到其他診所進行評估，這是完全可行的。
尋求第二意見是非常重要的，尤其是在面對可能需要拔牙的情況下。
不同的牙醫可能會有不同的看法和治療方案，這對您做出最終決定是有幫助的。
至於健保給付的問題，通常在轉診時不會造成困擾，但具體的情況還是要依照您所就診的診所政策而定。
最後，對於您提到的「不定時炸彈」的感受，這是可以理解的。
牙齒的健康狀況直接影響到生活品質，因此建議您儘快尋求專業的牙醫進行詳細檢查，並根據醫師的建議進行相應的治療。
保持良好的口腔衛生，避免過度咀嚼硬物，並注意壓力管理，這些都是有助於維持牙齒健康的措施。
希望這些建議能幫助您更好地理解目前的情況，並做出適合的決策。
祝您全家平安健康，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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