牙醫疏失導致牙根破洞及發炎，如何挽救？-牙科

下顎右側第一大臼齒牙根破洞結構受損？

林博士您好，請教您：
1.請問陶瓷牙冠裝上後牙醫師用臨時膠黏著，經過試戴無礙後牙醫師是否應在短期內安排將其固定黏死，以防事後因食物殘渣細菌侵蝕而破壞。
2.本人於110年7月份完成右側下顎第一大臼齒牙冠重置裝上但醫師沒有將其黏死，牙醫師也未安排定期複診致11月份整個下牙床發炎發燒腫痛，經牙醫師照X光診查為牙根破了一個大洞無法填補，根尖發炎牙齦也有一個缺口，自此惡夢開始每次吃東西就要馬上清潔不然馬上發炎流血發燒腫痛，吃了無數的消炎止痛藥，至今每次用牙間刷清理刺痛到心頭造成憂鬱。
3.請問牙醫師造成了這樣的疏失，這種狀況無法挽救了嗎？
感謝林博士撥冗了解，感恩

鍾小姐，60~69歲女性，詢問日期：2022/05/09

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好
若之前是用臨時膠黏上，建議可先將假牙套取下，讓牙齒先不要再行使功能並休息恢復，進行後續的治療(牙周手術或根尖逆充填等等)! 建議勿過分憂慮，並定期回診即可。

回覆日期：2022/05/09
資料來源：台灣e院 - 下顎右側第一大臼齒牙根破洞結構受損

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題並提供一些建議。

1. 陶瓷牙冠的固定問題：在牙冠試戴後，若確認無誤，牙醫師應該在短期內將其用永久性材料固定。
臨時膠的使用主要是為了在試戴期間檢查適合度，若不及時固定，可能會導致食物殘渣及細菌進入牙冠與牙齒之間的空隙，進而引發蛀牙或牙周病。
因此，牙醫師在試戴後應該安排後續的固定程序，以確保牙冠的穩定性和口腔健康。

2. 牙根破洞及發炎的情況：您提到的情況非常嚴重，牙根破洞及根尖發炎通常需要專業的牙髓病科醫師進行評估和治療。
若牙根已經出現大洞，且無法填補，這可能意味著牙齒的結構已經受到嚴重損害。
在這種情況下，根管治療可能是必要的，這樣可以清除感染並保留牙齒。
若牙齒的狀況非常糟糕，可能需要考慮拔除牙齒並進行後續的修復治療（如植牙或假牙）。

3. 醫療疏失的挽救可能性：若您認為牙醫師在治療過程中存在疏失，建議您可以向當地的醫療糾紛調解機構反映，尋求法律意見或醫療專業的評估。
至於您的牙齒狀況，雖然面臨挑戰，但並不代表完全無法挽救。
建議您儘快尋求專業牙醫的幫助，進行全面的檢查與治療計畫。
透過適當的治療，仍有可能改善牙齒的狀況，減少疼痛和不適。

在此期間，您可以考慮以下幾點來減輕不適：
- 保持口腔衛生：定期使用牙間刷和漱口水，保持口腔清潔，減少細菌滋生。

- 飲食調整：避免過硬或過熱的食物，以減少對牙齒的刺激。

- 定期回診：即使目前狀況不佳，也應定期回診，讓牙醫師隨時掌握您的牙齒健康狀況。

最後，面對牙齒健康問題，保持良好的心態和積極的治療態度是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復口腔健康。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。