如何暫時處理牙根蛀傷問題？-牙科

暫時無法補牙又怕牙根持續被蛀？

數月前我的上排右小門牙的臨時假牙脫落，醫師看斷層掃描後說牙根蛀到連帶牙釘的臨時假牙都固定不住，需植牙，我因財力吃緊暫不做。最近牙根有時會隱隱有感覺，我才注意到牙根持續蛀傷的問題（以前做臨時假牙時做過根管治療，所以沒那麼快開始有感），這裡想請問林醫師：

我之後再次做根管治療後，是否能請看診醫師幫我把牙根外面的大洞口，用一片補牙材料或別的什麼暫時把它封住，以防持續蛀傷牙根？這樣以後會否無法植牙？若會，請問還有沒其他的暫時應對方法？

以上問題還請指教，謝謝！

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2021/10/29

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
您第二段所提到的方式為牙根逆充填手術併牙周骨再生手術，然而仍需考慮該顆牙齒及其周圍破壞的狀況，經詳細評估成功率高低後，再進行手術。建議可跟實際治療的醫師做進一步討論。
然此手術亦包含有自費品項，故也需衡量您的經濟狀況。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2021/10/29
資料來源：台灣e院 - 暫時無法補牙又怕牙根持續被蛀

彙整補充說明

針對您提到的牙根蛀傷問題，首先要了解牙根蛀牙的情況。
牙根蛀牙是指蛀牙的病變已經深入到牙齒的根部，這通常會導致牙齒的敏感、疼痛，甚至可能引發牙髓炎或根尖周圍的感染。
由於您之前已經接受過根管治療，這意味著牙髓已經被移除，牙根的健康狀況變得更加重要。

在您目前的情況下，若牙根已經出現蛀傷，建議您儘快尋求牙醫的專業意見。
根管治療後，牙醫通常會在牙根內部進行清理和消毒，然後用暫時性或永久性的材料進行封閉。
若您希望在未來進行植牙，牙醫會根據牙根的狀況來決定是否需要進一步的處理。

針對您提到的暫時封閉牙根外面的大洞口，這是可行的。
牙醫可以使用特定的補牙材料來封閉這個洞口，以防止細菌進一步侵入，並減少蛀牙的進一步惡化。
這樣的處理不會影響未來的植牙計劃，前提是牙根的結構仍然足夠健康，能夠支持植牙的過程。

此外，您也可以考慮以下幾種暫時的應對方法：
1. 保持口腔衛生：定期刷牙和使用牙線，特別是在進食後，能有效減少細菌滋生，降低蛀牙的風險。

2. 使用抗敏感牙膏：如果您感到牙根敏感，可以考慮使用專門的抗敏感牙膏，這有助於減輕不適感。

3. 避免刺激性食物：儘量避免過熱、過冷或酸性的食物，這些食物可能會加重牙根的敏感情況。

4. 定期回診：定期回診讓牙醫能夠及時檢查牙根的狀況，並根據需要進行調整或治療。

5. 考慮使用沖牙機：沖牙機可以幫助清潔牙齒間隙，特別是對於難以用牙線清理的地方，能有效減少蛀牙的風險。

最後，若您在未來考慮進行植牙，建議您與牙醫詳細討論，了解牙根的狀況是否適合進行植牙，以及需要進行哪些準備和治療。
保持良好的口腔衛生習慣，並定期檢查，將有助於維持牙齒的健康，減少蛀牙的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181569
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215138
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #156206
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #164951
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #208567

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