膀胱全切除術後腸液分泌減少及造口排石是否正常？-泌尿科

膀胱全切除術？

醫生您好：
家母兩年前因膀胱癌，做了膀胱全切除術，然後選擇泌尿造口重建。因為每天都會清潔造口分泌的腸液，而最近發現腸液分泌減少許多，雖然這樣清潔變得更容易了，但也擔心腸液量變少是正常的嗎？另外有時候會小石頭(不知道是不是結石)從造口排出，這也是正常的嗎？
家母身體都沒有不舒服，造口也是正常的鮮紅色。

Sheng，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/29

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 是正常的.如不放心, 回醫院可再詢問醫師. 祝健康

回覆日期：2022/08/29
資料來源：台灣e院 - 膀胱全切除術

彙整補充說明

膀胱全切除術後，患者的腸道功能可能會受到影響，尤其是在進行泌尿造口重建後。
您提到的腸液分泌減少的情況，從醫學角度來看，這是有可能發生的，尤其是在術後的恢復過程中。
腸液的分泌量會受到多種因素的影響，包括飲食、腸道的適應能力以及手術後的生理變化。

首先，腸液的分泌量減少可能是因為腸道在手術後經歷了一段時間的適應期。
手術後，腸道的運作可能會有所改變，這可能導致腸液的分泌量減少。
若您的家母在術後沒有出現腹痛、腹脹或其他不適的症狀，這通常是可以接受的變化。
然而，若腸液分泌量持續減少，建議定期回診，讓醫生進行評估，以確保沒有其他潛在的問題。

至於您提到的從造口排出的「小石頭」，這可能是由於腸道內部的食物殘渣或結晶物質所形成的結石。
這種情況在某些患者中是可能發生的，尤其是在腸道重建後，腸道的運作和吸收功能可能會有所改變，導致某些物質不易被吸收而形成結石。
若這些小石頭不伴隨疼痛或其他不適症狀，通常不會造成太大的問題，但如果出現疼痛、出血或其他異常情況，則應立即就醫。

在術後的護理中，保持良好的飲食習慣和適當的水分攝取是非常重要的。
建議您的家母多攝取富含纖維的食物，這有助於促進腸道蠕動，並保持腸道健康。
此外，定期的運動也有助於改善腸道功能，促進腸液的分泌。

總結來說，腸液分泌減少和偶爾排出小石頭在術後是可能的現象，但仍需密切觀察。
如果有任何不適或異常情況，建議及時回診，讓醫生進行詳細檢查和評估。
希望您的家母能夠早日恢復健康！