牙齒側面遇冷熱敏感是否需抽神經？-牙科

牙齒側面遇冷熱敏感？

醫生您好:
上禮拜刷牙漱口時覺得臼齒頰側面遇冷會刺痛，遇熱也會，但都一下子就消失了，有時候咬東西也會，但也是一下子就沒了，刺痛的點並非整個臼齒，而是頰側面的某個點。

有先詢問附近診所醫師，認為可能是刷牙太大力導致頰側面牙釉質露出，但我有一個疑問是，他說若牙齒喝到熱的也會酸痛，那代表可能要抽神經，但我並非整顆牙齒酸痛，而是側面而已，且牙齒不會自發性疼痛。
想請問這情況有嚴重到需要抽神經嗎? 還是可以用樹脂將敏感處填補起來?
(有先使用抗敏感牙膏一個禮拜了，情況沒有改善，但也沒惡化。)

謝謝醫生!!!

徐，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/31

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

您好:
可能是頰側面的齒面磨耗掉或牙齦萎縮造成的齒頸部暴露在口腔中，遇到冷熱刺激牙齒會敏感酸痛，如果偶爾才會酸痛可以追蹤觀察看看，期間盡量避免冷熱刺激，但如果已有自發性牙痛，就必須抽神經。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2022/08/31
資料來源：台灣e院 - 牙齒側面遇冷熱敏感

彙整補充說明

根據您所描述的情況，牙齒側面在遇冷熱時出現敏感的現象，這通常是由於牙齒的牙釉質磨損或牙齦萎縮所導致的。
當牙釉質受損或牙齦退縮時，牙齒的敏感神經會暴露在外，對於冷熱刺激會產生敏感反應。
這種情況下，疼痛感通常是短暫的，並不會持續存在，且不會出現自發性疼痛，這些都是相對較輕微的症狀。

在您的情況中，醫生提到的「若牙齒喝到熱的也會酸痛，那代表可能要抽神經」的說法，其實是針對牙神經已經受到損傷或發炎的情況。
若牙神經受到影響，通常會伴隨著持續性疼痛或自發性疼痛，而您目前的情況並不符合這些特徵。
因此，根據目前的症狀，並不需要立即考慮抽神經。

您提到的使用抗敏感牙膏一週後情況沒有改善，但也沒有惡化，這表示目前的狀況是穩定的。
建議您可以繼續觀察，並且在日常生活中避免過於刺激的食物（如過冷或過熱的食物），以減少對牙齒的刺激。

至於是否可以用樹脂填補敏感處，這是一個可行的選擇。
如果牙醫評估後認為該區域的敏感是由於牙釉質磨損或小範圍的牙齒損傷所導致，則可以考慮使用樹脂材料進行修補，這樣可以有效地保護暴露的牙本質，減少敏感的情況。

不過，建議您定期回診，讓牙醫持續監測牙齒的狀況，特別是如果未來出現自發性疼痛或其他不適的情況時，應立即就醫。
牙齒的健康狀況是動態的，及時的檢查和處理可以避免未來可能出現的更嚴重問題。

總結來說，根據目前的症狀，您不需要立即抽神經，但應該持續觀察牙齒的狀況，並考慮與牙醫討論使用樹脂修補的選項。
保持良好的口腔衛生習慣，避免過度用力刷牙，並定期檢查牙齒，這些都是維持牙齒健康的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助！