肘隧道症候群的診斷與治療方式-神經內科

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#185782後續問題?


醫生您好,看了您的建議我查了肘隧道症候群,症狀幾乎一樣,目前手臂和無名指小指並沒有麻木感,但手肘內側在彎曲和靠在桌上時,還是有些疼痛,因為我是資訊科的學生,每日使用電腦無法避免,目前自己還沒有嚴重到手指無力或是爪狀手的程度,但使用電腦時手肘內側靠近骨頭的地方偶有疼痛,看了資料有說可以做超音波導引注射治療,想請教醫生,神經傳導檢查和肌電圖檢查都必須在神經內科檢查嗎?還是可以去復健科檢查呢?另外超音波治療是只有在大醫院才有嗎?症狀不嚴重的話是不是多休息,多做放鬆尺神經的運動就好呢?謝謝醫生


Wayne,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生您好:您提到“超音波導引注射治療”通常是非侵入性治療的治療效果不佳時,才會採用這種治療方式。
建議平日可使用人體工學的產品,來減少手肘的神經壓迫。
如改變持握方式...等。
“神經傳導檢查和肌電圖檢查”用於診斷,如果您的症狀改善中,非絕對必要。
對於神經的修護,建議可以補充維生素B群,注意平日知識。
感謝您的提問建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/09/01

彙整補充說明


肘隧道症候群(Cubital Tunnel Syndrome)是由於尺神經在肘部受到壓迫或刺激而引起的一種病症,常見症狀包括手肘內側的疼痛、無名指和小指的麻木感,甚至在彎曲手肘或長時間壓迫時會加重。
由於您提到的症狀與肘隧道症候群相似,以下是一些診斷與治療的建議。


診斷方式
1. 臨床評估:醫師會根據您的病史和症狀進行初步評估,並進行身體檢查,特別是對手肘和手部的神經功能進行測試。

2. 神經傳導檢查:這是一種用來評估神經功能的檢查,能夠幫助確定尺神經是否受到壓迫。
這項檢查通常由神經內科醫師進行,但復健科醫師也可以進行評估並建議是否需要進一步檢查。

3. 肌電圖檢查:這項檢查可以評估肌肉的電活動,幫助判斷神經是否受到損傷。
一般來說,這也是由神經內科進行,但復健科醫師也能提供相關建議。

4. 影像學檢查:如有需要,醫師可能會建議進行超音波檢查,以觀察尺神經的狀況。


治療方式
1. 保守治療:
- 休息:減少手肘的活動,避免長時間彎曲或壓迫手肘。

- 物理治療:復健科醫師可以提供針對尺神經的伸展運動和強化運動,幫助減輕症狀。

- 護具:使用護肘或支撐帶可以幫助穩定手肘,減少對尺神經的壓迫。

- 藥物治療:非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症,但需在醫師指導下使用。

2. 進階治療:
- 超音波導引注射:如果保守治療效果不佳,醫師可能會考慮進行超音波導引的類固醇注射,以減輕炎症和疼痛。

- 手術治療:在症狀持續且影響生活品質的情況下,可能需要進行手術以釋放尺神經的壓迫。


注意事項
- 生活方式調整:由於您是資訊科學生,長時間使用電腦可能會加重症狀,建議您定期休息,並調整坐姿,使用人體工學的設備來減少手肘的壓力。

- 運動與伸展:多做尺神經的放鬆運動,這對於減輕症狀有幫助。
可以參考復健科醫師的建議,進行適當的運動。

- 定期追蹤:如果症狀持續或加重,建議定期回診,並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。

總之,肘隧道症候群的診斷與治療需要根據個人的具體情況來進行,建議您尋求專業醫師的意見,並根據醫師的建議進行適當的檢查與治療。
希望您能早日康復!

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