手肘外側疼痛疑是橈隧道症候群,該如何治療?-復健科

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橈隧道症候群?


醫師您好,我手肘外側與前臂背側疼痛已持續好幾個月了,一開始以為是使用過度導致發炎,看過骨科及復建科都是開止痛消炎及肌肉鬆弛劑,但疼痛狀況並沒改善,上網查詢相關症狀,感覺自己疑似橈隧道症候群:症狀1.外側手肘疼痛2.手掌外翻時更痛3.按壓時也會痛4.無法手往前伸直拿重物5.有時睡覺肘彎曲也會痛或麻6.最痛的壓痛點在旋後肌。
想請教醫生有什麼方法可治療嗎?
非常感謝。



Amy,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/16

王昭閔 醫師回覆-復健科


手肘及前臂的肌腱韌帶與神經病灶都有可能造成相關症狀,也包括橈隧道症候群可服用藥物,配合復健治療與自我伸展運動,以及使用護具來減輕症狀實際情況需經現場診視才可正確評估線上諮詢無法取代實際看診請前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當的治療方式

回覆日期:2021/06/16

彙整補充說明


手肘外側疼痛的症狀,尤其是您提到的與橈隧道症候群相關的情況,確實需要進一步的評估與治療。
橈隧道症候群主要是由於橈神經在手肘部位受到壓迫或刺激所引起的,常見的症狀包括手肘外側疼痛、前臂背側的疼痛、手掌外翻時疼痛加劇、以及在某些姿勢下出現麻木感等。

首先,您提到的症狀持續了幾個月,且在使用止痛消炎藥物及肌肉鬆弛劑後仍未改善,這可能表示您的情況需要更深入的診斷與治療。
建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 專業診斷:建議您再次就診,這次可以尋求神經內科或復健科的專業評估。
醫師可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖檢查,以確定神經是否受到壓迫及其程度。

2. 物理治療:物理治療是治療橈隧道症候群的一個重要方法。
透過專業的物理治療師,您可以接受針對性的復健計畫,包括伸展運動、強化運動及其他治療手法(如超音波治療、電療等),這些都有助於減輕疼痛及改善功能。

3. 使用護具:在日常生活中,使用護肘或其他支撐裝置可以幫助減少手肘的壓力,特別是在睡覺時,使用固定副木可以防止肘部過度彎曲,減少對神經的壓迫。

4. 藥物治療:如果疼痛持續,醫師可能會考慮使用類固醇注射來減輕炎症,這通常是在其他保守治療無效的情況下考慮的選項。

5. 生活方式的調整:在日常生活中,注意避免重複性動作,特別是那些可能加重手肘壓力的動作。
使用人體工學的工具,調整工作環境,減少手肘的負擔。

6. 手術治療:如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍然無法改善,且影響到日常生活,醫師可能會建議進行手術以減壓。

最後,針對您的問題,是否需要進行復健,這取決於您的症狀嚴重程度及醫師的建議。
如果症狀輕微,可能可以透過自我管理及物理治療來改善;但若症狀持續或加重,則應該積極尋求專業的復健治療。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時可以再次諮詢醫師。

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