手肘外側疼痛疑是橈隧道症候群，該如何治療？-復健科

橈隧道症候群？

醫師您好，我手肘外側與前臂背側疼痛已持續好幾個月了，一開始以為是使用過度導致發炎，看過骨科及復建科都是開止痛消炎及肌肉鬆弛劑，但疼痛狀況並沒改善，上網查詢相關症狀，感覺自己疑似橈隧道症候群：

症狀1.外側手肘疼痛

2.手掌外翻時更痛

3.按壓時也會痛

4.無法手往前伸直拿重物

5.有時睡覺肘彎曲也會痛或麻

6.最痛的壓痛點在旋後肌。

想請教醫生有什麼方法可治療嗎？
非常感謝。

Amy，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/16

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

手肘及前臂的肌腱韌帶與神經病灶都有可能造成相關症狀，也包括橈隧道症候群

可服用藥物，配合復健治療與自我伸展運動，以及使用護具來減輕症狀

實際情況需經現場診視才可正確評估

線上諮詢無法取代實際看診

請前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當的治療方式

回覆日期：2021/06/16
資料來源：台灣e院 - 橈隧道症候群

彙整補充說明

手肘外側疼痛的症狀，特別是您提到的與橈隧道症候群相關的情況，確實需要謹慎處理。
橈隧道症候群是由於橈神經在肘部的通道受到壓迫或刺激而引起的一系列症狀，常見於長時間使用手臂或手腕的工作者，尤其是從事重複性動作的職業。

首先，您提到的症狀包括外側手肘疼痛、手掌外翻時疼痛加劇、按壓時疼痛、無法伸直手臂拿重物、睡覺時肘部彎曲感到疼痛或麻木，以及旋後肌的壓痛點，這些都可能與橈隧道症候群有關。
雖然您已經接受了止痛消炎及肌肉鬆弛劑的治療，但如果症狀持續不改善，建議您考慮以下幾種治療方法：
1. 物理治療：復健科的物理治療師可以針對您的症狀設計個別化的復健計畫，包括伸展運動、強化運動及其他手法治療，這些都有助於減輕神經壓迫及改善功能。

2. 使用護具：在日常生活中，使用護肘或支撐帶可以幫助穩定手肘，減少不必要的運動及壓力，從而減輕疼痛。

3. 改變工作姿勢：如果您的工作需要長時間使用電腦，建議調整桌椅的高度，確保手臂在自然放鬆的狀態下工作，避免手肘長時間處於彎曲或壓迫的狀態。

4. 藥物治療：除了消炎止痛藥，您也可以考慮在醫師指導下使用類固醇注射，這可以幫助減少炎症及疼痛。

5. 超音波治療：這是一種非侵入性的治療方式，可以幫助減輕疼痛及促進組織癒合，許多復健科診所都提供這項服務。

6. 手術治療：如果經過保守治療後，症狀仍然無法改善，且影響到日常生活或工作，則可能需要考慮手術來釋放神經壓迫。

在進行任何治療之前，建議您再次諮詢專業醫師，進行詳細的檢查和評估，以確保診斷的準確性。
醫師可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖檢查，以確定神經的功能狀態，這些檢查可以幫助判斷是否真的存在橈隧道症候群或其他相關問題。

最後，保持良好的生活習慣，適度休息，並進行適當的運動，這些都是維持手肘健康的重要因素。
希望您能早日康復！