車禍擦傷、縫線、骨折腫脹引起的皮膚問題應如何處理？-外科

車禍擦傷、縫線、骨折腫脹引起水泡後傷口處理？

醫師您好，7月中車禍進行小腿骨折復位與互鎖式骨釘固定手術，車禍後至手術期間腿部因骨折腫脹引起多數部位長水泡。

目前腿部仍有多數車禍擦傷、手術拆線、水泡等傷口，結痂也都脫落完全，但結痂下的皮膚仍呈現凸起紅紫色，此情況只有呈現在腿部，手部結痂脫落後無此狀況，想請問此情況建議如何處理，謝謝。

皮膚狀況圖片https://upload.cc/i1/2022/09/03/4ad27j.jpeg

Nini，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/03

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
照片看起來傷口癒合ok,但妳有蟹足腫體質,建議速用去疤凝膠,
出門長袖長褲包緊緊,擦防曬,帶雨傘遮陽,真的沒效再去找醫美.

平安! 彰化醫院關心您!

回覆日期：2022/09/03
資料來源：台灣e院 - 車禍擦傷、縫線、骨折腫脹引起水泡後傷口處理

彙整補充說明

您好！針對您提到的車禍後小腿骨折手術及隨之而來的皮膚問題，首先要恭喜您手術後的傷口癒合情況良好，但我理解您對於結痂後皮膚仍呈現紅紫色的擔憂。
這種情況在經歷過重大創傷後是相對常見的，尤其是在骨折和手術後，因為這些因素會影響到局部的血液循環和皮膚的癒合過程。

首先，您提到的紅紫色皮膚可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 血液循環問題：在受傷後，局部的血液循環可能會受到影響，導致血液滯留，形成淤血，這會使皮膚呈現紅紫色。

2. 疤痕組織形成：在傷口癒合過程中，身體會產生疤痕組織，這些組織在癒合的初期可能會呈現紅色或紫色，隨著時間的推移，顏色會逐漸變淡。

3. 水腫：骨折後的水腫可能會影響到周圍的皮膚，導致皮膚的顏色改變和凸起。

針對這些情況，以下是一些建議的處理方式：
1. 保持傷口清潔：確保傷口區域保持乾燥和清潔，避免感染。
可以使用無菌生理食鹽水清洗傷口，並在醫生的指導下使用適當的藥膏。

2. 使用去疤凝膠：如您有蟹足腫體質，建議使用去疤凝膠，這可以幫助減少疤痕的形成，並促進皮膚的平滑癒合。

3. 避免陽光直射：在傷口癒合期間，應避免陽光直射，出門時可穿長袖衣物和長褲，並使用防曬霜保護皮膚。

4. 適度運動：在醫生的建議下，適度的運動可以促進血液循環，幫助減少水腫和改善皮膚顏色。

5. 定期回診：建議定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，必要時可考慮進一步的醫療處置，如物理治療或整形外科的評估。

6. 注意飲食：保持均衡的飲食，攝取足夠的蛋白質和維生素C，這對於皮膚的癒合和修復非常重要。

如果經過一段時間後，紅紫色的情況仍然沒有改善，或者出現其他異常情況（如持續疼痛、發熱等），建議儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！