排尿困難與尿道無感：尋求泌尿科專業意見-泌尿科

彙整補充說明

---

針對您的問題，首先要了解排尿困難和尿道無感的情況，這可能涉及多個因素，包括神經系統、泌尿系統的結構性問題或功能性問題。
您提到的「尿道無感」可能與神經系統的功能有關，尤其是控制排尿的神經路徑。
如果MRI檢查未顯示異常，這可能意味著沒有明顯的結構性病變，但並不排除功能性問題。

1. 尿道無感的原因：尿道無感可能是由於神經傳導的問題，例如周邊神經病變或是脊髓的問題。
這種情況下，雖然您有解尿感，但由於神經的傳導異常，可能導致您無法感知尿液的流出。
這種情況可能需要進一步的神經學評估，或許可以考慮進行神經傳導速度測試等檢查。

2. 排尿困難的原因：您提到多年來的排尿困難，尤其是站立時無法排尿，這可能與膀胱的功能有關。
膀胱的收縮能力、尿道的通暢性以及攝護腺的狀況都可能影響排尿。
雖然醫生認為您年紀尚輕，不太可能有攝護腺肥大，但攝護腺的問題不僅限於肥大，還可能包括攝護腺炎等其他狀況。
即使沒有疼痛感，攝護腺的發炎或其他病變仍然可能影響排尿。

3. 檢查的合理性：醫生安排的腎盂顯影檢查主要是為了排除結石等問題，這是合理的步驟。
然而，這項檢查並不能直接評估攝護腺的狀況。
如果您持續感到排尿困難，建議再次與泌尿科醫生溝通，要求進一步檢查攝護腺，例如透過直腸指診或是超音波檢查攝護腺的大小和狀況。

4. 生活方式的影響：由於您的工作性質常常久坐，這可能對泌尿系統造成影響。
建議您在日常生活中適度活動，避免長時間坐著，這樣可以促進血液循環，減少對膀胱和尿道的壓力。

5. 心理因素：有時候，心理因素也會影響排尿的感覺和功能。
緊張或焦慮可能會導致排尿困難，這是因為心理狀態會影響自律神經系統的功能。

總結來說，您的症狀需要綜合考量，建議您持續與泌尿科醫生保持溝通，並考慮進一步的檢查以排除其他可能的病因。
如果有必要，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。