TIA-頸部超音波檢查問題？
洪醫生 您好 :我想請教以下問題Q1 : 兩次超音波檢查結果以及情況有變嚴重嗎?(1) 2021/9/14(2) 2022/8/16Q2 -1: 我如果吃太鹹, 會頭暈, 這是正常的嗎?Q2-2: 有無辦法改善此問題和 TIA?謝謝．------上一次檢查 : 2021/9/14------Right Left ICA ECA ICA ECA---------------------------- ----------------------------Diam. 0.40 0.38Diam. 0.42 0.36PSV/EDV 61.7/ 28.4 80.8/ 12.5PSV/EDV 58.7/ 27.8138.0/ 21.0R.I. 0.541 0.845R.I. 0.526 0.847P.I. 0.795 2.361P.I. 0.805 2.679Flow 311 194Flow 326 263Right Left CCA VerA CCA VerA---------------------------- ----------------------------Diam. 0.60 0.28Diam. 0.57 0.25PSV/EDV 92.8/ 20.7 44.2/ 17.5PSV/EDV 108.5/ 27.6 50.8/ 17.5R.I. 0.777 0.603R.I. 0.746 0.655P.I. 1.626 0.988P.I. 1.716 1.279Flow 757 103Flow 716 78CONCLUSION:1.Color Duplex:Long segment(s) of moderately echogenic,homogeneous plaque with smooth surface at bilateral CCAs and bulbs.The spectral analysis is within normal limit.The increased PI at left VA suggest distal intracranial stenosis.------這次檢查 : 2022/8/16------Right Left ICA ECA ICA ECA---------------------------- ----------------------------Diam. 0.38 0.37Diam. 0.40 0.33PSV/EDV 72.5/ 36.1 88.0/ 24.0PSV/EDV 54.3/ 30.7 91.9/ 25.2R.I. 0.501 0.727R.I. 0.434 0.725P.I. 0.744 1.620P.I. 0.570 1.650Flow 332 251Flow 316 204Right Left CCA VerA CCA VerA---------------------------- ----------------------------Diam. 0.59 0.30Diam. 0.57 0.26PSV/EDV 81.3/ 27.0 44.1/ 17.5PSV/EDV 96.0/ 32.5 40.6/ 15.5R.I. 0.668 0.602R.I. 0.661 0.618P.I. 1.262 0.960P.I. 1.193 0.977Flow 711 115Flow 803 79CONCLUSION:1.Color Duplex:Normal carotid study.Mild/Moderate wall thickening at proximal/and distal portion of right/left /bilateral CCA.Long/and short segment(s) of faintly/to moderately/to highly echogenic,partly calcified homogeneous/and heterogeneous plaquewith smooth/irregular surface at right /left/bilateral CCA and right/left/bilateral bifurcation/and right/ left/bilateral bulb/ICA/ECA,without significant hemodynamic changes/with/causing prominent turbulence pattern and /ICA( )% diameter stenosis of theright /the left bilateral CCA/ICA/and moderate/servere stenosis of the right /the left/bilateral ECA.The spectral analysis is within normal limit.Absent,dampened diastolic signals at right/left CCA/ICA/ECA/vertebral artery/ arteries with small caliberand a short diastolic flow reflux indicate /suggesting near total occlusion/hypoplasia/agenesis/and high gradedistal stenosis,possibly in the intracranial portion. The flow in the vertebral system(R+L= ml/min)is higher
Frank，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/12
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.兩次的頸動脈超音波看起來流速(PSV/EDV)與流量(Flow)皆正常2.吃太鹹容易讓身體脫水，當身體處於脫水狀態時，頭腦會昏昏沈沈，也會改變內耳淋巴液的平衡3.減少鈉含量過高的飲食，美國心臟協會建議健康成年人每天的鈉攝入量不超過 2400 毫克。
4.TIA (transient ischemic attack) 暫時性腦缺血和絕大多數的頭暈是不同的。
暫時性腦缺血是腦中風的前兆，當腦部分區域的血液供應短暫阻塞時，就會發生暫時性腦缺血，常見的症狀有新發生的身體一側無力、語言表達障礙、構音障礙、眼睛視野模糊、步態不穩、頭暈等。
而絕大多數反覆發作的頭暈是因內耳不平衡所導致。
回覆日期：2022/09/12
彙整補充說明
根據您提供的頸部超音波檢查結果及相關問題，我將針對您的疑問進行分析與解釋。
Q1: 檢查結果的變化
從2021年9月14日到2022年8月16日的檢查結果來看，您提到的兩次檢查中，頸動脈的直徑（Diameter）、峰值流速（PSV）、流量（Flow）等數據都有所變化。
具體來說，右側內頸動脈（ICA）和外頸動脈（ECA）的直徑略有減少，流速和流量也有變化，但整體來看，這些變化並不顯示出明顯的惡化。
第二次檢查的結論指出「正常的頸動脈研究」，並且雖然有輕微至中度的壁厚增加，但並未顯示出顯著的血流動力學變化，這意味著目前的狀況相對穩定。
Q2-1: 吃太鹹會頭暈的原因
吃太鹹的食物確實可能導致頭暈。
過量的鈉攝取會引起體內水分的變化，可能導致脫水或血壓波動，這些都可能引發暈眩的感覺。
此外，鈉的攝取過多也可能影響內耳的液體平衡，進而影響平衡感。
因此，建議您減少鈉的攝取，並保持良好的水分攝取，以維持身體的正常功能。
Q2-2: 改善頭暈及TIA的建議
對於暈眩的改善，首先建議您調整飲食，減少高鈉食物的攝取，並增加富含鉀的食物，如香蕉、橙子等，這有助於平衡體內的電解質。
此外，保持適度的運動和良好的作息也能改善整體健康狀況。
至於TIA（暫時性腦缺血發作），這是一種由於腦部血流暫時減少而引起的症狀，通常會在24小時內完全恢復。
若您有TIA的風險因素（如高血壓、高膽固醇、糖尿病等），建議定期進行醫療檢查，並遵循醫師的建議進行治療。
若有任何不適症狀，應及時就醫。
總結
根據您的檢查結果，雖然有一些變化，但整體情況似乎並未惡化。
對於頭暈的問題，建議從飲食和生活習慣入手進行調整，並定期追蹤健康狀況。
如果您對於檢查結果或症狀有進一步的疑慮，建議儘早與您的醫師進行詳細的討論，以獲得更具體的建議和治療方案。
保持良好的溝通是確保健康的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助！
類似症狀問題與醫師回覆
頸部超音波檢查結果分析與建議？
醫師您好 從今年八月開始就一連串的身體不適 做了很多檢查 然後肩頸很常會痛及左手麻 最近有時左腳也會麻 轉頭都會有ㄍㄧㄍㄧ聲音感覺脖子要斷掉的感覺 然後後腦勺還會有麻麻度感覺 最近做了頸部超音波 但因為回診時間還要很久 但又非常擔心自己的檢...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Serein 您好:根據上述症狀，判斷類似頸椎或顱內腦血管疾病，建議至神經內科詳細檢查病因。 頸部超音波檢查結果分析與建議-點我查看詳細內容
頸部及穿顱超音波顯示異常血流速度和雜音，可能暗示哪些神經內科疾病？？
照頸部及穿顱超音波 照的醫師說頸部雙側都跟穿顱兩側 血流都有雜音 超音波顯示出來都是紅藍混合 穿顱超音波最高流速都到130 不知道這樣是為什麼會全部血流都有雜音跟高流速 有伴隨枕部頭痛 在大笑時會劇烈疼痛 停止後會舒緩 不知道這樣可...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Sunny 您好:血流有雜音或是血流速增加，可能是動脈硬化或是狹窄所致，可與醫師討論是否需要治療。 頸部及穿顱超音波顯示異常血流速度和雜音，可能暗示哪些神經內科疾病？-點我查看詳細內容
暈眩與頸椎超音波檢查：該如何評估？？
彭醫師好在之前，因為暈眩在82年?(署基家醫)，103年(長庚神內)，10X年(署基神內)做過三次穿顱頸超。92年至102年這段時間暈眩幾乎痊癒，直至102年底發生心梗後，五個月後暈眩又再開始，長庚神內科醫師做過一次頸超，告知顱內一處狹窄，...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
張先生您好沒問題的喔! 可以先來掛號我再幫您評估謝謝您的提問 暈眩與頸椎超音波檢查：該如何評估？-點我查看詳細內容
頸部動脈超音波檢查該掛哪科？？
林醫師 你好:請問一下頸部動脈的超音波檢查應該掛哪一科,謝謝你!
林明興 醫師回覆-家醫科
您可以選擇掛神經內科門診俗稱腦科門診安排檢查 頸部動脈超音波檢查該掛哪科？-點我查看詳細內容
頭頸部超音波檢查與刺穿術的區別？
您好，前幾天去地區醫院的耳鼻喉科就診，本來想請醫師排個超音波檢查，當下以為是門診就可以直接照直接看的那種，後來才發現醫師排的是頭頸部超音波刺穿術，想請教一下，若是純粹想做超音波檢查而已，不用到刺穿，那一般診所裡面有的那種抹耦合劑上去就直接可...
葉偉成 醫師回覆-放射線科
Jeff先生您好：一般超音波原本就可塗上傳導膠(JELLY)後執行檢查，如須穿次是因超音波影像發現有異常或其他影像檢查發現異常以超音波定位後做組織取樣。所以您的問題，建議可在和醫師詳細溝通檢查流程。南投醫院放射科 葉偉成主任 頭頸部超音波檢查與刺穿術的區別-點我查看詳細內容