暈眩與頸椎超音波檢查：該如何評估？-神經內科

彙整補充說明

張先生您好，感謝您詳細的描述與提問。
針對您的暈眩問題及頸椎超音波檢查的評估，我將從幾個方面來進行分析與建議。

首先，暈眩的原因可以非常多樣化，可能與內耳、神經系統、心血管系統或是頸椎問題有關。
您提到的暈眩歷史長達近40年，這意味著可能有多種因素交互影響。
心梗後的暈眩可能與心臟的血流動力學變化有關，但這並不排除其他因素的影響，特別是頸椎的問題。

您提到的頸椎超音波檢查結果顯示顱內有一處狹窄，這可能是先天性結構問題，但醫師認為這不會造成影響。
這樣的評估是基於目前的影像學檢查結果，但如果您有持續的症狀，建議可以考慮進一步的檢查，例如磁共振成像（MRI），以更清楚地了解頸椎及周圍血管的狀況。

在您心梗後，暈眩的再度出現，這可能與心臟的功能變化有關。
心臟問題可能導致腦部的血流供應不足，進而引發暈眩。
這種情況下，心臟內科醫師的評估是非常重要的，您可以詢問是否需要進一步的心臟功能檢查，如心臟超音波或運動心電圖等。

至於您提到的對醫師的擔心，建議您在就診時可以直接表達您的來意，並清楚地描述您的症狀及過去的病史。
醫師會根據您的描述進行評估，並提出適合的檢查建議。
醫療過程中，患者的主觀感受與醫師的專業評估是相輔相成的，您的疑慮與問題都是合理的，醫師會理解並給予相應的回應。

另外，針對您提到的個性問題，若您對於健康狀況有持續的焦慮，建議可以考慮尋求心理諮詢或支持，這有助於減輕您的壓力與焦慮感，讓您能更專注於健康的管理。

最後，持續的暈眩與手腳麻木的症狀，建議您儘快就醫，尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估，並考慮進一步的影像學檢查，以確保能夠找到病因並進行適當的治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療，祝您健康平安！