暈眩與頸椎超音波檢查：該如何評估？-神經內科

關於頸超追蹤檢查？

彭醫師好
在之前，因為暈眩在82年?(署基家醫)，103年(長庚神內)，10X年(署基神內)做過三次穿顱頸超。
92年至102年這段時間暈眩幾乎痊癒，直至102年底發生心梗後，五個月後暈眩又再開始，長庚神內科醫師做過一次頸超，告知顱內一處狹窄，應是天生，無礙?但又說是暈眩是心臟問題引起的?心內科的伯基乖乖吃就好，多年來堅持不願意再做頸超追蹤?
但.我的暈眩是82年開始，心梗是102年，前後差了將近30年，醫師卻堅持是心臟引起的?當年體格精壯，雖然沒有八塊肌，但至少不會團結在一起!!
幾經要求不得後，於10X年轉而求助署基，當時頸超結果也是無大礙，但可以每年追蹤檢查?問題來了，若我前去勞煩彭醫師的話，是直接說明來意嗎?我滿59歲了，難免想東想西，再加上個性遇到問題總是要一再確認(其實是鑽牛角尖)
拉扎一堆，還望不會傷了彭醫師的眼..

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2023/02/01

彭詩惟醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：全裕診所神經內科主治醫師

張先生您好
沒問題的喔! 可以先來掛號我再幫您評估

謝謝您的提問

回覆日期：2023/02/01
資料來源：台灣e院 - 關於頸超追蹤檢查

彙整補充說明

張先生您好，感謝您詳細的分享您的病史與症狀。
針對您的問題，我會從暈眩的成因、頸椎超音波檢查的意義，以及如何與醫師溝通這些問題來進行說明。

首先，暈眩是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括內耳問題（如良性陣發性位置性眩暈）、心臟問題（如心律不整或心臟病）、神經系統問題（如中風或偏頭痛），以及頸椎問題（如椎動脈受壓或頸椎病變）。
您提到的心梗發生在102年底，這可能與您的暈眩有一定的關聯，因為心臟問題可能導致血流不足，進而引起暈眩的症狀。

關於頸椎超音波檢查，這是一種非侵入性的檢查方式，主要用來評估頸部血管的狀況，包括頸動脈的狹窄程度及血流情況。
您提到的顱內狹窄，若是天生的且醫師認為無礙，則可能不會直接造成暈眩，但如果有其他因素（如血流動力學的變化）影響到大腦的血流，則仍需關注。

在您與醫師的溝通中，建議您可以直接表達您的擔憂與症狀，並詢問醫師對於暈眩的看法及可能的檢查建議。
您可以提到過去的病史，尤其是心梗後的變化，以及您對於頸椎問題的疑慮。
醫師通常會根據您的病史、症狀及檢查結果來進行評估，並提出相應的檢查或治療建議。

此外，若您對於目前的診斷或治療方案有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
這樣可以幫助您更全面地了解自己的健康狀況，並找到最適合的治療方案。

最後，針對您的個性特質，若您有時會因為擔憂而反覆思考，建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，這樣有助於減輕焦慮，讓您在面對健康問題時能夠更冷靜地做出判斷。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，身體健康！如果有其他問題，隨時歡迎再詢問。

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