牙齦痛？可能是牙齦裂縫引起的！-牙科

吃東西時,牙齦痛？

醫師您好,
約四五年前開始出現症狀
吃某些食物(例如堅果類)固定一個區域的牙齦會痛
只要使用牙線清除牙縫的食物後狀況就會改善
我都會藉由洗牙的時機跟醫生反應
但是醫生都說,牙齦很健康沒有問題
兩週前(9/5)牙齦痛,造慣例牙線清理…狀況沒改善
只要用該區吃東西,碰到牙肉就會痛
兩天後(9/7)我去洗牙,洗完牙隔天(中間沒吃東西)吃東西還是痛
9/19(事發兩週後),我專程回去診所檢查牙齦
醫生強調說牙齦很正常(感覺有點生氣),只要刷牙刷乾淨一點就沒事了
但是我每晚都會手動刷牙+牙線+洗牙機+電動牙刷+漱口水
吃東西牙齦就是會痛
9/20
我刻意吃忍痛用該區牙齒吃東西
出完後清潔牙齒，然後用手電筒照該區域的牙齦
發現牙齦中間有個水平裂縫，上端的牙齦偏白色

該區域的牙齦以前用牙線清潔偶爾會流血
但是最近使用牙線(有刻意施加更大的壓力)，除了劇痛，血量變好少(淺橘色)

Jonson，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/21

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
使用牙線時，建議勿施加太大力道，以免造成傷口，可以塗抹少許口內膏在不舒服的牙齦區域，若1~2周後仍未改善，建議可至醫學中心再做進一步檢查。

回覆日期：2022/09/21
資料來源：台灣e院 - 吃東西時,牙齦痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的牙齦疼痛問題似乎與牙齦的結構異常有關，特別是您提到的「水平裂縫」和「偏白色」的牙齦區域。
這些症狀可能指向幾種潛在的問題。

首先，牙齦裂縫可能是由於長期的牙齦炎或牙周病引起的。
即使您的牙醫檢查後認為牙齦健康，牙齦的微小變化或裂縫可能不易被察覺。
這些裂縫可能會在咀嚼堅硬食物（如堅果）時受到刺激，導致疼痛。
牙齦的顏色變化（如偏白）可能是由於組織的缺氧或慢性炎症所致。

其次，您提到使用牙線時施加較大壓力，這可能會對牙齦造成進一步的損傷。
牙齦本身是非常敏感的組織，過度的清潔或不當的清潔方式都可能導致牙齦受傷，進而引發疼痛或出血。
建議您在使用牙線時，應該輕柔地清潔，避免過度施力。

另外，牙齦疼痛也可能與牙齒的咬合有關。
如果牙齒的排列不整齊或咬合不正，可能會導致某些牙齒在咀嚼時對牙齦施加不正常的壓力，進而引起疼痛。
這種情況下，牙醫可能需要進行更詳細的咬合檢查。

如果您的症狀持續不改善，建議您尋求第二意見，特別是找專門的牙周病醫師或口腔外科醫師進行更深入的檢查。
可能需要進行X光檢查或牙科電腦斷層掃描，以確定是否存在牙根裂開、牙周病或其他潛在問題。

最後，保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的，包括定期刷牙、使用牙線和漱口水，但在清潔時要注意手法，避免對牙齦造成傷害。
如果您感到不適，應該及時就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療！