牙齦持續疼痛：無法解決的牙齒問題？-牙科

牙齦一直被牙齒邊緣插著？

牙齦跟牙齒中間有縫隙可以用舌頭稍稍頂開，過不久牙齒又會回復原位，牙齒邊緣又會插在牙肉上，外表看不到，只有用舌頭才感覺的到，牙齦持續被插著很痛，牙齒也繃緊牙齦腫，看了兩個醫生，都說看不出問題，洗了兩次牙也沒有幫助，消炎藥也沒用，醫生叫我再找其他醫生看，這顆牙齒很健康，總不能為了這個拔掉，但又解決不了，2，3個月了，越來越痛，分分秒秒扎著肉，還越扎越緊（牙齦頂開會慢慢收回來，像一把刀子慢慢插進牙齦），覺睡不著，今天還痛醒，真的快瘋了。救命啊～

李小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/03/24

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若已經有兩位醫師看過，也無異狀，建議轉移焦點，不要再想牙齒的事情了。
若還是很擔心，請再至就近的醫學中心，請口腔外科醫師再拍顏面部斷層掃描放攝照影確認即可。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

回覆日期：2021/03/24
資料來源：台灣e院 - 牙齦一直被牙齒邊緣插著

彙整補充說明

牙齦持續疼痛的情況確實讓人感到非常困擾，尤其當多位醫生檢查後仍無法找出明確的問題時，這種無助感會更加強烈。
根據您所描述的情況，牙齦與牙齒之間的縫隙、牙齦的疼痛感以及牙齒的緊繃感，可能涉及多種因素。

首先，牙齦疼痛的原因可能包括牙周病、牙齒咬合不正、牙齦炎、甚至是神經性疼痛等。
即使牙齒看起來健康，牙周組織的狀況也可能影響到牙齦的健康。
牙周病是由於牙菌膜的堆積引起的，可能導致牙齦發炎，進而引起疼痛。
即使您已經進行了洗牙，若牙菌膜的清除不徹底，或是存在隱藏的牙石，仍可能造成牙齦不適。

另外，您提到的「牙齦跟牙齒中間有縫隙」的情況，可能是由於牙齒的移位或咬合不正所引起的。
當牙齒的排列不整齊時，可能會造成牙齦受到不正常的壓力，進而引發疼痛。
這種情況下，建議您尋求專業的正畸醫師進行評估，看看是否需要進行牙齒矯正。

此外，夜間磨牙（即夜間牙齒磨損）也是一個需要考慮的因素。
這種情況下，牙齒在夜間受到過度的壓力，可能導致牙齦及周圍組織的疼痛。
若您有夜間磨牙的習慣，醫生可能會建議您使用護齒器來減少牙齒之間的摩擦。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟來尋求解決方案：
1. 尋求專業評估：如果您尚未看過口腔外科或牙周病專科醫生，建議您尋求這些專家的意見。
他們可以進行更深入的檢查，並可能會建議進行影像學檢查（如CBCT）來評估牙齒及周圍組織的狀況。

2. 注意口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣，包括正確的刷牙方式和使用牙線，這有助於減少牙菌膜的堆積，降低牙齦炎的風險。

3. 減少壓力：如果您懷疑自己有磨牙的習慣，可以考慮使用護齒器，並尋找減壓的方法，如冥想、運動等。

4. 定期檢查：即使目前的檢查結果正常，建議定期回診，持續監測牙齦的狀況，及早發現任何變化。

5. 尋求心理支持：長期的疼痛會影響心理健康，若感到焦慮或沮喪，建議尋求心理諮詢的幫助。

總之，牙齦疼痛的問題需要多方面的考量，建議您持續尋求專業醫療的幫助，並保持良好的口腔衛生習慣，這樣才能更有效地解決問題。
希望您能早日找到合適的解決方案，減輕疼痛，恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172704
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202418
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189055
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169105
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #185120

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林佳詠 醫師回覆-牙科

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