月經前右肩痛:該看婦產科、神經科還是復健科?-復健科

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右肩痛到無法入睡?


醫生您好,我半年前開始每次月經要來的前兩天就會開始感覺到右肩膀有不適感,疼痛會從拉傷的感覺到嚴重抽痛,並且夜晚疼痛加劇,單純呼吸的上下起伏也會讓它更難以忍受。
必須冒著冷汗側左睡慢慢入眠,到了白天疼痛才會減少至少七成。
每個月會痛上一次,每一次的痛會持續三四天,結束後右肩膀就會毫無痛感,直至下一次的月經快來前又復發。
以前從沒有這樣的問題,最近半年才開始的,不知道是單純經前症候群還是生理期的副作用,抑或是其他因素?
如果我要看醫生的話,應該看婦產科、神經科還是復健科呢?
謝謝醫生🙏


Nico,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/23

李岩恒 醫師回覆-復健科


建議看復健科接受骨骼肌肉超音波檢查

回覆日期:2022/09/23

彙整補充說明


根據您描述的症狀,月經前兩天開始出現右肩膀的不適感,並伴隨著疼痛加劇,這種情況可能與經前症候群(PMS)或其他生理因素有關。
然而,右肩的疼痛和不適感也可能涉及肌肉、神經或骨骼系統的問題,因此選擇合適的科別就診非常重要。

首先,經前症候群通常會引起情緒波動、腹部不適、乳房脹痛等症狀,但並不常見引起肩膀的疼痛。
您的症狀在月經來潮前出現,且疼痛在夜間加劇,這可能與肌肉緊張或姿勢不當有關。
尤其是如果您在睡眠時的姿勢不佳,可能會導致肩膀的肌肉緊繃,進而引發疼痛。

考慮到您的情況,建議您首先尋求復健科的專業意見。
復健科醫師可以進行詳細的身體檢查,並可能會建議進行影像學檢查(如X光或MRI)來排除任何結構性問題,例如肩關節的損傷或其他肌肉骨骼的問題。
此外,復健科醫師也能提供物理治療、運動訓練和其他非侵入性的治療方法,幫助您緩解疼痛和改善肩膀的功能。

如果復健科的檢查結果顯示問題可能與神經系統有關,則可以考慮轉診至神經科進一步評估。
神經科醫師能夠檢查是否有神經壓迫或其他神經系統的問題,這可能會導致肩膀的疼痛和不適。

至於婦產科,雖然婦產科醫師可以評估與月經相關的問題,但由於您的主要症狀是肩膀疼痛,婦產科可能不是首選的科別。
除非在檢查後發現您的症狀與月經周期有直接關聯,否則建議您優先考慮復健科或神經科。

最後,無論您選擇哪一科就診,記得詳細告訴醫師您的症狀、發作的時間、疼痛的性質以及任何可能的誘因,這將有助於醫師做出更準確的診斷和治療建議。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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