CA199數值升高:異位寧對腸胃影響嗎?-肝膽腸胃科

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CA199數值解讀?


醫生您好,近期拿到健檢報告,顯示CA199數值為212,(前一年為180)本身有巧克力囊腫(多年),並在服用異位寧(已用藥三個月,健檢為用藥第二個月時進行的)。
但近期的確會有腸胃不適(尤其經期前後)會出現胃脹氣、無法排氣的情況。
請問這樣的情況,CA199數值這麼高是否為藥物影響?



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2022/09/23

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Ca199是一種糖化蛋白質存於人體內包括胰臟膽囊及唾液腺等等上皮細胞而子宮頸內層上皮細胞也會表現CA 199, CA 199升高並不一定代表罹患癌症。
CA199的上升可能和水泡、.發炎、腫瘤等疾病相關。
藥物也會影響。
CA199指數的判讀並不是一個非常精確的腫瘤指數也不是胰臟專屬的癌症指數,子宮內膜異位症、巧克力囊腫也會高。
建議追蹤。
祝 健康平安!



回覆日期:2022/09/23

彙整補充說明


CA19-9(CA199)是一種腫瘤標記物,主要用於監測某些癌症的進展,尤其是胰臟癌、膽管癌和大腸癌等。
然而,CA199的升高並不一定代表癌症的存在,因為它也可能因為其他良性疾病或狀況而上升,例如肝膽疾病、胰臟炎、腸道疾病,甚至是婦科疾病如子宮內膜異位症和巧克力囊腫等。

在您的情況中,CA199數值從180上升到212,這個變化雖然值得注意,但並不一定意味著有癌症的風險。
特別是您提到有巧克力囊腫的病史,這種情況本身就可能導致CA199的升高。
此外,您正在服用異位寧(GnRH類似物),這類藥物主要用於治療子宮內膜異位症和其他婦科疾病,可能會對您的荷爾蒙水平產生影響,進而影響腸胃道的功能。

異位寧的副作用之一可能包括腸胃不適,例如腹脹、便秘或排氣困難。
這些症狀在經期前後可能會加劇,因為荷爾蒙的波動會影響腸道的運動和功能。
這意味著,您的腸胃不適可能與異位寧的使用有關,而不僅僅是CA199數值的升高。

建議您在這種情況下,首先應該與您的主治醫師進行深入的討論,了解CA199數值升高的可能原因,並評估是否需要進一步的檢查或追蹤。
醫師可能會建議進行影像學檢查或其他血液檢查,以排除潛在的問題。
此外,持續監測CA199的變化也是一個重要的步驟,因為這可以幫助醫師了解您的病情是否有進一步的變化。

在此同時,您也可以考慮調整飲食和生活方式,以減少腸胃不適的症狀。
例如,避免油膩和辛辣的食物,增加纖維攝取,保持適當的水分攝取,並進行適度的運動,這些都有助於改善腸胃的健康。

總之,CA199的升高不一定代表癌症的存在,且可能與您的病史和目前的用藥有關。
建議您定期追蹤並與醫師保持良好的溝通,以便及時了解自己的健康狀況。
希望您能早日恢復健康!

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