口腔黏膜出血：是潰瘍還是病徵？-牙科

牙齦與臉頰側口腔黏膜出血？

醫師您好，這兩天發現右上牙齦與臉頰側口腔黏膜的位置有一片破皮，但是都不會痛，大力漱口或用衛生紙擦的話會流血，請問這樣算是口腔潰傷嗎，或可能是什麼狀況？爬文的資料說先觀察10天沒好轉再看醫生，請問是正確的嗎？我該做什麼幫助這片像傷口的黏膜好轉呢？
謝謝醫師！

林，10~19歲女性，詢問日期：2022/09/24

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

先盡量做好口腔清潔，好好刷牙，如果10天後仍沒改善，建議找牙醫師做詳細檢查。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2022/09/24
資料來源：台灣e院 - 牙齦與臉頰側口腔黏膜出血

彙整補充說明

口腔黏膜出血的情況，首先需要釐清的是這種出血是否來自潰瘍或其他病徵。
根據您描述的情況，右上牙齦與臉頰側口腔黏膜出現破皮，且在大力漱口或用衛生紙擦拭時會流血，這可能是由於局部的刺激或創傷所引起的。
這種情況不一定是潰瘍，可能是因為口腔黏膜受到物理性損傷，例如牙齒邊緣的尖銳部分、假牙不合適，或是因為口腔衛生不佳導致的牙齦炎等。

在觀察的過程中，建議您可以採取以下幾個措施來促進傷口癒合：
1. 保持口腔清潔：定期刷牙，並使用無酒精的漱口水，避免刺激性強的漱口水，以減少對傷口的刺激。

2. 避免刺激食物：在傷口癒合期間，盡量避免辛辣、酸性或過熱的食物，這些食物可能會刺激傷口，導致不適或延長癒合時間。

3. 補充營養：確保攝取足夠的維他命B群和維他命C，這些營養素對於黏膜的修復非常重要。
可以考慮多吃新鮮的水果和蔬菜，或是補充相關的營養補充品。

4. 避免壓力：壓力可能會影響免疫系統，進而影響口腔健康。
保持良好的作息，適當放鬆，對於促進身體的自我修復有幫助。

至於您提到的「觀察10天」的建議，這在某些情況下是合理的。
如果在這段時間內傷口沒有好轉，或是出現惡化的情況（如持續流血、疼痛加劇、發燒等），建議您儘快就醫，尋求專業的牙醫或口腔內科醫師的評估。

在醫學上，口腔潰傷的原因可以非常多樣，包括但不限於病毒感染（如口腔疱疹）、自體免疫疾病（如復發性口腔潰瘍）、物理性創傷、或是系統性疾病（如糖尿病、貧血等）。
如果您發現自己經常出現類似的症狀，或是有其他伴隨症狀（如全身無力、體重減輕等），則需要進一步的檢查來排除潛在的健康問題。

總之，對於口腔黏膜的問題，保持良好的口腔衛生、適當的飲食和生活習慣是非常重要的。
如果情況持續不見好轉，請務必尋求專業醫療的幫助，以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！