長期頭暈:可能是鼻竇炎或梅尼爾氏症?-耳鼻喉科

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長期頭暈?


想請問醫生,我有長達兩年的頭暈問題,沒有任何的間斷,每天都暈,看過耳鼻喉科、神經內科,一直找不到原因,沒有天旋地轉的症狀,只有走路會暈,有無力感,坐著躺著不太會。
有目眩的感覺,天氣熱的時候,右耳會塞住差不多幾小時,之前照核磁共振說有鼻竇炎。
最近看一家耳鼻喉科說是梅尼爾氏症,想問醫生梅尼爾氏症一定會天旋地轉嘛?
有可能持續兩年嘛?
請問鼻竇炎可能造成長期頭暈嘛?
謝謝


lychee,30~39歲女性,詢問日期:2022/09/25

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,暈眩有眾多可能1)若合併頭部後方會隱隱作痛->疑似頭頸部血液循環不佳等2)若伴隨有耳悶、耳脹、聽力損失 ->疑似突發性耳聾、梅尼爾症、急性迷路炎等3)若轉頭會加重症狀->疑似耳石脫位等其他如前庭神經炎、偏頭痛型暈眩、姿勢性低血壓、血脂過高、腦部病灶等等,都是暈眩的診斷之一。
建議至耳鼻喉科或是神經內科進一步檢查治療為佳。
祝平安健康

回覆日期:2022/09/25

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您已經經歷了長達兩年的頭暈問題,並且已經看過耳鼻喉科和神經內科,但仍然無法確定病因。
這樣的情況確實令人困擾,尤其是當您每天都感到頭暈,並且伴隨著無力感時。

首先,梅尼爾氏症(Meniere's disease)是一種內耳疾病,主要特徵是反覆發作的眩暈、耳鳴、耳塞感以及聽力損失。
雖然梅尼爾氏症的典型症狀包括天旋地轉的眩暈,但並不是所有患者都會經歷這種感覺。
有些患者可能會感受到較輕微的暈眩或不適,而不一定是劇烈的旋轉感。
因此,您所描述的「只有走路會暈」的情況,並不完全排除梅尼爾氏症的可能性。

至於鼻竇炎,這是一種鼻腔和鼻竇的炎症,通常伴隨著鼻塞、流鼻涕、面部壓迫感等症狀。
慢性鼻竇炎可能會導致持續的頭暈,尤其是當鼻竇的炎症影響到耳朵的功能時。
鼻竇炎可能會造成耳部的壓力變化,進而影響到平衡感,導致頭暈的感覺。
您提到的「右耳會塞住」的情況,可能與鼻竇炎有關,這可能會影響到耳朵的功能,進而導致頭暈。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 進一步檢查:如果您還沒有進行耳朵的詳細檢查,建議您再次尋求耳鼻喉科醫師的幫助,進行耳朵的聽力測試和內耳功能檢查,以排除其他耳部疾病。

2. 鼻竇炎的治療:如果確診為鼻竇炎,則應該積極治療。
這可能包括使用抗生素、鼻用類固醇噴霧劑、抗組胺藥等,來減輕炎症和改善鼻塞的情況。

3. 生活方式的調整:保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於改善整體健康狀況,可能會對頭暈的情況有所幫助。

4. 多科別合作:如果耳鼻喉科和神經內科的檢查都未能找到明確的原因,您也可以考慮尋求其他專科醫師的意見,例如內科或心臟科醫師,檢查是否有其他潛在的健康問題。

總之,持續的頭暈問題需要多方面的評估和治療,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療,祝您健康!

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