剖腹傷口癒合不良：該如何處理？-外科

剖腹傷口？

我因剖腹產而造成細菌感染
住院二週出院當天因傷口流膿而回去院
打抗生素吃藥每天二次開傷口換藥
住一週後發炎指數降到1.多出院
每天自行用碘酒生理食鹽水換藥
但這兩天發現紗布上都有黃黃的結塊
肚子傷口好像有淡黃色
我是不是又得回醫院清理傷口了
😭😭😭😭
https://ppt.cc/f6oYTx
https://ppt.cc/fsVPJx

90117，30~39歲女性，詢問日期：2022/09/26

陳秉澤醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院外科主任兼醫務祕書

您好

傷口只要還沒有完全癒合
會有淡淡的黃色分泌物是組織液
是正常的
而非一定有膿

另外其實可以不要用碘酒換藥
那個對開放性傷口其實反而是抑制傷口生長喔

回覆日期：2022/09/26
資料來源：台灣e院 - 剖腹傷口

彙整補充說明

您好！首先，對於您剖腹產後傷口癒合不良的情況，我非常理解您的擔憂。
剖腹產後的傷口癒合過程中，若出現感染或其他問題，確實會讓人感到焦慮。
根據您提供的情況，您在出院後因傷口流膿而回醫院接受抗生素治療，並且在家中自行換藥，但最近又發現傷口有淡黃色的分泌物，這可能是感染的徵兆。

首先，傷口癒合不良的原因可能有很多，包括但不限於以下幾點：
1. 感染：如您所述，傷口有流膿的情況，這可能是細菌感染的表現。
感染會導致傷口癒合延遲，並且可能需要進一步的醫療介入。

2. 血腫或膿腫：在手術後，若有血液或膿液積聚在傷口內部，也會影響癒合。
這種情況有時需要進行引流。

3. 縫合技術：若縫合不當，或是縫合材料的反應，也可能導致傷口癒合不良。

4. 個人健康狀況：如糖尿病、免疫系統問題等，都可能影響傷口癒合的能力。

5. 營養狀況：缺乏必要的營養素（如維生素C、鋅等）也會影響傷口癒合。

針對您的情況，建議您儘快回醫院就診，讓專業醫生檢查傷口。
醫生可能會進行以下幾項檢查和處理：
- 傷口檢查：醫生會檢查傷口的狀況，評估是否有感染或其他問題。

- 清創：若有膿液或壞死組織，醫生可能會進行清創，以促進傷口癒合。

- 抗生素治療：根據檢查結果，醫生可能會調整抗生素的使用，以對抗感染。

- 傷口護理指導：醫生會提供適當的傷口護理建議，包括如何正確清潔和換藥。

在此期間，您可以注意以下幾點以促進傷口癒合：
1. 保持傷口清潔乾燥：每天定期清洗傷口，並保持傷口乾燥，避免潮濕環境。

2. 均衡飲食：攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質，以促進傷口癒合。

3. 避免劇烈運動：在傷口癒合期間，避免過度活動，以免對傷口造成壓力。

4. 定期回診：遵循醫生的建議，定期回診以監測傷口癒合情況。

最後，請不要忽視任何異常的症狀，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！