24小時心電圖報告解析：有何立即性心律不整問題？-心臟血管專科

關於24小時心電圖報告？

吳主任很高興你前陣子幫我判讀

心電圖跟超音波報告

我這裡有一份剛出爐24小時心電圖報告

需要吳主任判讀

如下:

Holter Report: Date of recording: 20220927 Study for: Palpitation ANALYSIS RESULT Quality of recording: Good Total recording time: 18 hours 23 minutes; total beats: 81224 beats Dominant rhythm: Sinus rhythm Minimum heart rate : 47 beats/minute, at PM 11:16:51 Average heart rate : 74 beats/minute Maximum heart rate : 138 beats/minute, at PM 03:01:01 Heart rate variability : Intact SDNN : 177.5 msec SDANN5 : 160.7 msec ASDNN5 : 69.8 msec APC /Couplet/AT : 3/0/0 VPC/Couplet/Triplet : 265 (0.3%)/0/0 VT/idioventricular rhythm : 0/ 0 Ventricular pause ＞ 2 seconds : 0 AF/AFL: None CONCLUSION 1. Baseline sinus rhythm with normal heat rate variability 2. Rare sinus bradycardia at midnight 3. Rare sinus tachycardia at daytime 4. 3 isolated APCs 5. Few isolated VPCs (265 beats, 0.3%) 6. No significant long pause

請問有什麼立即性的大問題嗎???

心律不整很嚴重嗎???
謝謝

阿偉，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/01

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示僅有少數的心房及心室的期外收縮。

回覆日期：2022/10/01
資料來源：台灣e院 - 關於24小時心電圖報告

彙整補充說明

根據您提供的24小時心電圖（Holter）報告，整體來看，心律的情況相對穩定，並沒有立即性的大問題。
以下是報告的主要分析結果及其意義：
1. 主導心律為竇性心律：這表示心臟的電活動是由正常的竇房結發起，這是健康心臟的標誌。

2. 心率變異性正常：報告中提到的SDNN、SDANN5和ASDNN5數值顯示心率變異性良好，這通常意味著心臟對於生理和心理壓力的反應能力正常。

3. 最低心率47次/分鐘：這個數值在夜間出現，屬於輕微的竇性心動過緩（bradycardia），但在睡眠時出現這種情況是相對常見的，通常不會造成問題。

4. 最高心率138次/分鐘：這個數值在白天出現，屬於竇性心動過速（tachycardia），可能與活動或情緒有關，這在正常範圍內。

5. 孤立的心房期外收縮（APC）和心室期外收縮（VPC）：報告中提到有3次孤立的APC和265次孤立的VPC（佔總心跳的0.3%），這些都是相對少見的情況，通常不會對健康造成重大影響。
心室期外收縮在某些情況下可能會引起心悸，但在這種頻率下，通常不需要特別擔心。

6. 無顯著的長暫停：報告中未發現超過2秒的心室暫停，這是良好的指標，顯示心臟的電活動穩定。

7. 無心房顫動或心房撲動：這表示在檢測期間並未發現這些較為嚴重的心律不整。

總結來說，您的心電圖報告顯示出正常的心律和少量的心律不整，這些情況在臨床上通常被認為是輕微的，並不會造成立即的健康風險。
建議您可以繼續觀察自己的心臟健康，並保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食和減少壓力等。
如果您有持續的心悸或其他不適感，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

最後，心律不整的嚴重性通常取決於其頻率、持續時間及伴隨症狀。
如果您在日常生活中感到不適，或有新的症狀出現，請務必及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的心電圖報告！