心律不整？
吳主任您好不好意思打擾您，想請教您24小時心電圖報告：Total Beats: 86239 beats 4) Minimum heart rate: 48 beats／minute 5) Average heart rate: 71 beats／minute 6) Maximum heart rate: 128 beats／minute 7) APC／ couplet／ AT: 3／0／0 8) VPC／ couplet／ triplet／ bigeminy: 1905(2.2％)／1／0／10 9) VT／ idioventricular rhythm: 0／0 10) Ventricular pause ＞ 2 seconds: 0 11) Atrial fibrillation／flutter: 0 【Conclusion】 * Sinus rhythm. * Occasional sinus bradycardia at midnight. * Rare sinus tachycardia at daytime. * Rare isolated PACs. * Frequent isolated PVCs with a few bigeminy and one couplet. * No significant tachyarrhythmia or long pause.
以前心室早期收縮都在幾百下現在幾前下，有時候焦慮會比較頻繁的出現，請教吳主任這樣會很危險嗎？
另外請教吳主任couplet是不是不太好的東西⋯不好意思麻煩您了
小易，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/18
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
根據您的24小時心電圖的報告
1. 除了症狀可能會比較頻繁，不會有生命危險
2.Couplet只是型態上的描述
回覆日期：2024/10/18
資料來源：台灣e院 - 心律不整
彙整補充說明
根據您提供的24小時心電圖報告，整體來看，您的心律狀況是相對穩定的。
報告顯示您有正常的竇性心律，這是心臟正常運作的標誌。
雖然您有偶爾的竇性緩慢心律（bradycardia）和少量的心房早期收縮（PACs），以及相對頻繁的心室早期收縮（PVCs），但這些情況在臨床上並不一定代表有立即的危險。
首先，您的心率範圍是48到128次每分鐘，平均心率71次，這在正常範圍內。
偶爾的心室早期收縮（PVCs）在健康人中也是常見的，尤其是在焦慮或壓力的情況下，這可能會導致心跳感覺不規則或心悸。
根據您的報告，PVC的出現率為2.2%，這在臨床上被認為是相對輕微的，尤其是沒有伴隨其他危險信號的情況下。
至於couplet，這是指兩個連續的心室早期收縮。
雖然couplet在某些情況下可能被視為心律不整的指標，但在您的情況下，只有一個couplet出現，且沒有其他嚴重的心律不整（如心室頻脈或長時間的心臟停頓），因此這不一定意味著有重大風險。
重要的是，您沒有出現心房顫動或顫動的情況，這是心律不整中較為嚴重的情況。
然而，您提到的焦慮可能會加重心律不整的感覺，這是因為焦慮會刺激交感神經系統，導致心跳加速或心律不整的感覺。
建議您可以考慮一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，來幫助減輕焦慮感。
在心肌梗塞的風險方面，您的心電圖報告並未顯示出明顯的心肌缺血或心肌梗塞的跡象。
心肌梗塞通常會伴隨著心電圖上的ST段抬高或下降，或是Q波的出現，而您的報告中並未提及這些情況。
因此，從目前的報告來看，您並不需要過度擔心心肌梗塞的風險。
總結來說，您的心電圖結果顯示出輕微的心律不整，但並不代表有立即的危險。
建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀和焦慮情況，必要時可考慮進一步的檢查或治療。
保持健康的生活方式，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於改善您的心臟健康狀況。
若有任何新的症狀或不適，請及時就醫。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
心慌、昏倒與心律不整：如何區分心肌梗塞與心臟血管疾病？？
何醫生 主任您好: 我9/6當天去爬山，大概爬階梯400公尺，中午坐下來休息的時...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 9/6應該不是心肌梗塞 心肌梗塞血管是塞住的情況是需要緊急處理 至於有沒有...查看更多 心慌、昏倒與心律不整：如何區分心肌梗塞與心臟血管疾病？心律不整與心電圖報告：如何理解Q波和心率變化？？
何醫師您好:請問醫師，我曾經在3年前心梗，造成心肌壞死，目前lvef為46%~4...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 目前看來是3年前心梗後遺症 應無需立即做心導管 胸腔內科的醫生沒有透視眼 ...查看更多 心律不整與心電圖報告：如何理解Q波和心率變化？心律不整的診斷與治療：瞭解您的病情和風險？
何主任您好 一月初時因為半夜下巴被刺痛醒來，又合併左胸悶痛導致整晚難以入睡，隔天...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 其實每個人多少都有一些心律不整 基本上您是屬正常範圍內之心律不整 所以醫師...查看更多 心律不整的診斷與治療：瞭解您的病情和風險心律不整與心肌缺血：治療建議和預防措施？
因為心絞痛做心律檢查，背24小時心律檢查結果是Sinus rhythm 續作壓力...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
心肌掃描顯示有心肌缺氧的現象，請定期服藥，回診追蹤，如果仍有症狀，請與醫師討論是...查看更多 心律不整與心肌缺血：治療建議和預防措施心律不整與心肌灌注掃描結果：如何評估治療效果及預防心肌梗塞？？
何主任好： 目前因心律不整，心房早期收縮，陣發性心房顫動，早晚服用1顆律諾膜衣錠...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 一週減至1-2次，算是有控制 除非再加藥量 ALT60 LDL 120力...查看更多 心律不整與心肌灌注掃描結果：如何評估治療效果及預防心肌梗塞？