腸胃不適想吐的原因及治療建議-肝膽腸胃科

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腸胃不適想吐?


陳醫師您好,最近吃三餐都有點沒胃口想吐(大概還能吃一半以上)睡醒有腸鳴、肚臍上方感覺脹脹的兩個禮拜前有去診所拿藥好轉很多但這兩天又開始一樣的症狀而且近兩個月常常一吃就拉(體重約下降1-2公斤) 原58-59KG 現在56-57想詢問醫師可能是何原因?是否該再去大醫院檢查(去年有做過不少檢查 例如抽血 X光 斷層掃描核磁共振 胃鏡 除了沒大腸鏡之外 檢查結果大多正常)只有小腸附近看起來有脹氣初判也只能判斷為腸躁症有些擔心是發炎性大腸疾病再麻煩醫師能幫忙解惑


NJ,30~39歲男性,詢問日期:2022/10/05

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


不像是大腸炎(多會有血便)。
若症狀持續仍建議回診就醫。


回覆日期:2022/10/05

彙整補充說明


腸胃不適和想吐的症狀可能由多種原因引起,從功能性問題到器質性疾病都有可能。
根據您的描述,您最近的症狀包括食慾不振、腸鳴、腹脹、以及進食後腹瀉,這些都可能與腸胃道的功能性障礙有關,例如腸躁症(IBS)或急性腸胃炎等。

首先,腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病,通常會伴隨腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
這種情況下,腸道的運動功能可能會受到影響,導致食物消化不良或排便異常。
您提到的「吃一吃就拉」的情況,可能是腸道對食物的反應過於敏感,或是腸道運動過快,導致未能充分消化就排出。

另外,您的症狀也可能與飲食習慣、壓力、或是近期的生活變化有關。
壓力和焦慮常常會影響腸胃道的功能,導致不適感加劇。
建議您可以試著記錄飲食日記,觀察哪些食物可能會引發不適,並儘量避免這些食物。

至於您提到的體重下降,這可能是因為食慾不振和腹瀉導致的營養攝取不足。
持續的體重下降可能會影響您的健康,因此建議您在這方面要特別注意。
如果體重持續下降或症狀加重,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的疾病,如發炎性腸病(IBD)等。

在治療方面,您可以考慮以下幾點建議:
1. 飲食調整:選擇易消化的食物,如白米、白吐司、清湯等,避免油膩、辛辣和刺激性食物。
少量多餐,避免一次吃得過飽。

2. 保持水分:由於腹瀉可能導致脫水,請確保攝取足夠的水分,必要時可以補充電解質飲料。

3. 壓力管理:如果您感到壓力或焦慮,嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想,這些都有助於改善腸胃不適。

4. 定期就醫:如果症狀持續或惡化,建議定期回診,並與醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之,腸胃不適的原因可能相當複雜,建議您保持與醫療團隊的良好溝通,並根據自身的症狀和反應調整生活方式和飲食習慣。
希望您能早日恢復健康!

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