成長曲線低於3%：是否需看內分泌科？-兒科

生長曲線小於3%？

醫生您好，想詢問您從一歲多陸陸續續回診所打預防針，醫生測量成長曲線都是小於3%，現在兩歲10個月，現在身高是87公分體重11.5公斤，我們近期幾個月都有在測量身高，平均每個月都長高0.5公分，以這樣來說需要到醫院求診看內分泌科嗎？睡眠來說都大約晚上11點睡，白天午覺大約2小時，飲食就比較差，都吃的不多還是都有泡奶奶，一天中跟大人飲食吃不多然後搭配泡奶奶每天也會喝鮮奶只是也不多，比較困擾是不吃蛋。醫生有可能是什麼侏儒症嗎？我們夫妻都正常，小孩的長牙跟學走路還有說話及表達也都正常。
先謝謝醫生

李媽媽，0~9歲男性，詢問日期：2022/10/07

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

兩歲十個月男生身高87公分是小於3%，小於3%是可以至大醫院小兒內分泌諮詢和檢查。是不是侏儒症可由專業的小兒內分泌科醫師判斷，通常侏儒症除了身長矮小之外，還會有四肢短小的外觀。

回覆日期：2022/10/07
資料來源：台灣e院 - 生長曲線小於3%

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您的孩子在成長曲線上持續低於3%，這確實是一個需要關注的指標。
根據醫學標準，當兒童的身高或體重在同齡孩子中低於第3百分位時，通常建議尋求專業醫療意見，特別是內分泌科的評估。

首先，您的孩子目前兩歲10個月，身高87公分，體重11.5公斤，這樣的數據顯示出他在生長方面的確存在一些問題。
雖然他每個月平均增高0.5公分，這在某種程度上是正向的，但整體的成長速度仍然低於正常範圍。
根據一般的生長標準，兩歲的男孩平均身高應該在90公分以上，因此建議您帶孩子去看內分泌科醫生進行進一步的檢查。

關於侏儒症的疑慮，侏儒症通常是由於生長激素缺乏或其他內分泌問題引起的，除了身高矮小外，通常還會伴隨其他特徵，如四肢短小、身體比例異常等。
您的孩子在長牙、學走路及語言表達方面都正常，這是個好現象，但這並不排除內分泌問題的可能性。
因此，專業的醫師評估是必要的。

在飲食方面，您提到孩子的食量不多，且不喜歡吃蛋，這可能會影響他的營養攝取。
良好的營養對於孩子的生長發育至關重要，尤其是蛋白質、鈣質和維生素D等對骨骼生長有直接影響的營養素。
建議您可以考慮增加孩子的飲食多樣性，鼓勵他嘗試不同的食物，並在必要時諮詢營養師的意見，以確保他獲得足夠的營養支持。

此外，睡眠也是影響生長的重要因素。
雖然您的孩子每天有約2小時的午睡，但晚上11點才睡覺可能會影響他的睡眠質量。
建議您調整他的作息時間，讓他能夠有更充足的睡眠，因為生長激素主要在深度睡眠時分泌。

總結來說，基於您孩子的成長曲線持續低於3%，以及飲食和睡眠的狀況，建議您儘快帶他去看內分泌科醫生進行詳細檢查。
醫生會根據孩子的具體情況進行必要的檢測，並給予相應的建議和治療方案。
希望您的孩子能夠健康成長！