股骨骨折後遺症：髖關節外轉角度受限與治療方法-骨科

彙整補充說明

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您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 肌肉纖維化導致的外轉角度受限，是否是股骨骨折後常造成的後遺症？

是的，肌肉纖維化是股骨骨折後常見的後遺症之一。
當骨折癒合後，周圍的肌肉和軟組織可能因為長期的不活動或疼痛而發生纖維化，這會導致肌肉的彈性降低，進而影響關節的活動範圍。
這種情況在經歷過手術或長期復健的患者中尤為常見，因為手術後的疼痛和不適可能使患者不敢完全使用受傷的肢體，進而導致肌肉萎縮和纖維化。

2. 當時是斷在中間，為何還會導致髖關節的問題？
是否是傷口造成的？

股骨幹骨折雖然是發生在大腿中部，但其影響不僅限於骨折部位。
髖關節的功能依賴於周圍肌肉、韌帶和神經的協調運作。
骨折後的疼痛、腫脹和活動受限可能導致髖關節的活動度下降。
此外，手術過程中對周圍組織的損傷（如肌肉、韌帶和神經）也可能影響髖關節的功能。
您提到的兩道傷口可能會造成局部的疤痕組織，進一步限制活動範圍。

3. 請問有什麼治療能幫助這個角度再進步？
還是只能永遠維持這樣了？

除了物理治療師建議的拉筋動作，您還可以考慮以下幾種方法：
- 進一步的物理治療：尋找專業的物理治療師，制定個性化的復健計畫，可能包括手法治療、電療或超音波治療等。

- 運動療法：在專業指導下進行針對性的運動，增強髖關節周圍肌肉的力量和靈活性。

- 水療：水中的運動可以減少關節的負擔，幫助改善活動度。

- 注射治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用類固醇注射來減少炎症和疼痛。

- 手術：如果保守治療無效，可能需要考慮手術來釋放纖維化的組織。

4. 骨折後我的左腳比右腳長1.5公分，請問這也是導致角度受限的原因嗎？

是的，長短腳的情況可能會影響您的步態和髖關節的運動範圍。
當一側的腿較短時，身體會自動調整姿勢以適應這種不對稱，這可能導致髖關節的運動模式改變，進而影響外轉角度。

5. 請問長短腳有需要治療嗎？

如果長短腳的差異超過4公分，通常建議進行手術治療以矯正長度差異。
對於相差不大的情況，可以考慮使用鞋墊來補償差異，這樣可以改善步態並減少因不對稱造成的關節壓力。

總結來說，您的情況需要持續的關注和專業的治療。
建議您定期回診，與醫生和物理治療師密切合作，尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日恢復正常的活動能力！