骨折手術後肩膀平舉不均勻是正常嗎？-骨科

骨折術後復健問題？

如題，請問醫生因為我是近端肱骨骨折，開刀的刀口在肩膀側邊，有用鈦合金骨板和釘子固定，但是那邊肉比較少，是不是手術多少會傷到肌肉？因為現在手術後滿一個月了，但是我的肩膀平舉時明顯兩邊不一樣，受傷的那側感覺不到九十度，甚至更多的是靠背部在帶動肩膀平舉，而不是肩膀本身的肌肉，請問這是正常現象嗎？

波波，20~29歲男性，詢問日期：2022/10/10

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

波波你好

開刀一定多少都會有肌肉損傷，開完刀會有關節僵硬也是常見現象。只要手術成功、骨折癒合後慢慢復健及運動就能夠順利恢復。

祝你早日康復

回覆日期：2022/10/10
資料來源：台灣e院 - 骨折術後復健問題

彙整補充說明

在骨折手術後，肩膀平舉不均勻的現象是相對常見的，尤其是在近端肱骨骨折的患者中。
手術後，由於手術過程中對周圍組織的影響，包括肌肉、韌帶和神經，可能會導致術後的活動範圍受到限制，並且在恢復過程中出現不均勻的情況。

首先，手術本身會對周圍的肌肉組織造成一定程度的損傷。
即使是微創手術，手術刀口周圍的肌肉和軟組織仍然可能受到影響，導致術後的肌肉力量和活動範圍下降。
這種情況在術後的初期是非常正常的，因為身體需要時間來癒合和恢復。

其次，術後的肩膀僵硬和活動範圍的限制也是常見的現象。
手術後的肩關節可能因為長時間的固定和缺乏活動而出現僵硬，這會影響到肩膀的平舉能力。
您提到的「靠背部在帶動肩膀平舉」的情況，可能是因為肩膀的主要肌肉群尚未完全恢復力量，導致其他肌肉群（如背部肌肉）代償性地參與動作。

在這個恢復的過程中，建議您遵循醫生的指示，進行適當的復健運動。
復健的目的是幫助您逐漸恢復肩膀的活動範圍和力量。
通常在手術後的幾個月內，進行適當的物理治療和運動是非常重要的，這樣可以促進血液循環，減少僵硬感，並幫助肌肉重新獲得力量。

此外，您可以考慮進行一些輕柔的伸展運動，這些運動可以幫助改善肩膀的靈活性。
常見的運動包括肩膀的環繞運動、前後擺動等，但在進行任何運動之前，最好先諮詢您的醫生或物理治療師，以確保這些動作是安全且適合您目前的恢復狀況。

最後，請保持耐心，因為骨折的恢復是一個逐步的過程。
每個人的恢復速度不同，您可能需要幾個月的時間才能完全恢復到術前的活動水平。
若在恢復過程中有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您早日康復！