如何治療左腳裸脛後肌腱撕裂傷及扁平足引起的行走困難?-骨科

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腳裸脛後肌腱撕裂傷?


左腳裸脛後肌腱受傷,打過三次prp 未痊癒,小腿肚後肌腱還是會不舒服,走路沒辦法像右腳正常走,還是會一拐拐,上下樓梯也吃力,不知如何治療?
好困擾,本身有扁平足


Mayu,30~39歲女性,詢問日期:2022/10/12

陳永學 醫師回覆-骨科


你好脛後肌受傷 輕重程度不同 可以從拉傷 到 斷裂 治療方式也不同 建議先做檢查(超音波 核磁共振)再決定如何治療為好 謝謝

回覆日期:2022/10/12

彙整補充說明


針對您提到的左腳裸脛後肌腱撕裂傷及扁平足引起的行走困難,這是一個複雜的問題,涉及到肌腱的損傷及足部結構的異常。
首先,裸脛後肌腱(後脛肌腱)在足部的穩定性和行走功能中扮演著重要角色,而扁平足則可能加重這些問題,導致行走時的不適和疼痛。


治療建議
1. 專業診斷與評估:
- 建議您尋求足踝專科醫師的診斷,進行詳細的影像學檢查(如超音波或MRI),以評估裸脛後肌腱的損傷程度及扁平足的影響。
這能幫助醫師制定更具針對性的治療計畫。

2. 物理治療:
- 物理治療是治療肌腱損傷及扁平足的重要手段。
透過專業的物理治療師,您可以進行針對性的運動訓練,增強周圍肌肉的力量,改善足部的穩定性,並減少疼痛。

- 物理治療可能包括超音波治療、電療、拉筋、按摩等,這些都有助於減輕炎症和促進血液循環。

3. 使用矯正鞋墊:
- 對於扁平足患者,使用專業的矯正鞋墊可以提供足弓的支撐,減少行走時的疼痛。
這些鞋墊能幫助改善足部的力學結構,減少對裸脛後肌腱的壓力。

4. 藥物治療:
- 在急性期,非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續,請與醫師討論是否需要其他藥物或治療選項。

5. PRP療法:
- 雖然您已經接受過三次PRP療法,但若未見明顯改善,建議與醫師討論是否需要調整治療方案或考慮其他療法。

6. 手術考量:
- 若經過保守治療後仍無法改善,且影響到日常生活,可能需要考慮手術治療。
手術的選擇會依據肌腱的損傷程度及扁平足的情況而定。


補充說明
扁平足的問題通常是由於足弓的結構異常,這可能導致足部在承重時的壓力不均,進而影響到裸脛後肌腱的功能。
長期的扁平足可能會導致肌腱的過度使用和損傷,因此在治療上需要同時關注這兩個問題。

在日常生活中,您可以注意以下幾點來減少不適:
- 選擇合適的鞋子,避免高跟鞋或不合腳的鞋子。

- 減少長時間站立或走動,適當休息。

- 定期進行足部的伸展運動,增強肌肉的柔韌性。

最後,持續與醫療團隊保持良好的溝通,定期追蹤病情的變化,這樣才能更有效地管理您的病情,並逐步恢復正常的行走功能。
希望您能早日康復!

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