下腹痛、腹瀉、麩質不耐？
陳副院長您好去年有問過腸胃相關的問題卻一直到現在都沒有改善我在七月中有到檢驗所驗過敏原發現我極有可能是麩質不耐(但我以前根本不會)所以我開始無麩質飲食但是腸胃狀況還是時好時壞到最近已經連續六天拉肚子，不然就是不成形(我天天乖乖吃白飯配菜+肉片)又時不時下腹部悶痛(肚臍左下方)，壓了更痛也會一直打嗝跟想吐的感覺到底是甚麼原因真的很無助...麩質不耐有這麼嚴重的嗎...
阿鎮，20~29歲男性，詢問日期：2022/10/16
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
確認嚴重麩質不耐需醫學中心檢查(含切片)，台灣人少見，且需有經驗營養師指導。
過敏原檢查應屬參考。
個人經驗不多，查一下網路，這篇陳醫師的高見提供參考~http://www.drchristinechennd.com/index.php/en/2015-10-26-21-44-53/item/38-gluten
回覆日期：2022/10/16
彙整補充說明
麩質不耐症（Gluten Intolerance）或稱為非乳糜瀉性麩質敏感症，確實可以引起一系列的腸胃不適症狀，包括腹痛、腹瀉、脹氣等。
這種情況在某些人身上可能會非常嚴重，尤其是當他們突然改變飲食習慣，或是開始遵循無麩質飲食時。
根據您的描述，您已經開始無麩質飲食，但仍然出現腹瀉和下腹痛的情況，這可能有幾個原因。
首先，麩質不耐症的症狀有時候會與其他腸胃疾病相似，例如腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）、腸炎或其他消化系統的問題。
這意味著即使您已經停止攝取麩質，腸胃的敏感性仍然可能導致不適。
您提到的下腹部悶痛和打嗝、想吐的感覺，可能是腸道對食物的反應過度敏感，或是腸道內部的微生物失衡。
其次，無麩質飲食的轉變可能會導致飲食中纖維的攝取不足，特別是如果您主要依賴白飯和肉類的話。
這樣的飲食可能會影響腸道的健康，導致便秘或腹瀉等問題。
建議您在無麩質飲食中增加更多的蔬菜、水果和其他富含纖維的食物，以促進腸道健康。
再者，您提到的「時好時壞」的情況，可能與您的飲食選擇、壓力水平、生活習慣等多方面因素有關。
壓力和焦慮也會影響腸道的功能，導致腸胃不適。
建議您可以考慮進行一些放鬆練習，例如瑜伽或冥想，來幫助減輕壓力。
如果您在無麩質飲食後仍然出現持續的腸胃不適，建議您尋求專業的醫療意見。
可以考慮到腸胃科進行進一步的檢查，例如糞便檢查、腸鏡檢查等，以排除其他潛在的腸胃問題。
此外，與經驗豐富的營養師合作，制定適合您的飲食計劃，可能會對改善您的腸胃狀況有幫助。
最後，麩質不耐症的嚴重程度因人而異，對某些人來說，可能會引起非常嚴重的症狀，而對另一些人則可能只是輕微的不適。
重要的是要根據自身的情況，尋找合適的解決方案，並在必要時尋求專業的醫療幫助。
希望您能早日找到適合自己的飲食方式，改善腸胃健康。
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