電腦斷層？
王主任您好因長期(已一年)反覆腹瀉問題，想自費去做檢查(已做過胃鏡大腸鏡、上腹部MRI)想問醫師我如果是想檢查小腸的話，是要選：電腦斷層、還是MRI麻煩您了感恩
阿鎮，20~29歲男性，詢問日期：2022/10/19
王憶芬 醫師回覆-放射線科
您好,小腸的影像學檢查可選擇小腸X光攝影或電腦斷層掃描。
磁振造影沒有輻射性但檢查時間長、受小腸蠕動干擾影響大，較不適用於小腸。
腸胃科在小腸的檢查工具還有小腸膠囊內視鏡。
腹瀉有時候是腸道內菌種的因素造成，影像學檢查只能排除解剖構造之原因。
各項影像檢查工具各有優點和缺點，建議至胃腸肝膽科專科醫師門診，由專科醫師評估進行診療。
以上請參考，祝平安健康。
回覆日期：2022/10/19
彙整補充說明
您好！針對您長期反覆腹瀉的問題，選擇適合的檢查方式確實很重要。
根據您提供的情況，您已經進行過胃鏡、大腸鏡及上腹部MRI，這些檢查能夠幫助醫師排除一些常見的胃腸道疾病。
然而，若要針對小腸進行進一步的檢查，電腦斷層（CT）和磁共振影像（MRI）各有其優缺點。
首先，電腦斷層掃描（CT）在檢查小腸方面的優勢在於其速度快且能夠提供清晰的解剖結構影像，尤其在急性情況下，如腸梗阻或腸穿孔等，CT能迅速提供診斷資訊。
此外，CT對於小腸的腫瘤、炎症或其他病變的檢查也相對敏感，能夠提供有價值的診斷信息。
相對而言，MRI在小腸檢查方面的應用較少，主要是因為MRI檢查時間較長，且小腸的蠕動會影響影像的清晰度，這使得MRI在小腸的評估上不如CT來得有效。
MRI雖然沒有輻射，但在小腸的檢查上，通常不會是首選。
另外，除了CT和MRI，還有一種檢查方式是小腸膠囊內視鏡（小腸鏡），這是一種非侵入性的檢查方法，病人吞下膠囊後，膠囊內的攝影機會拍攝小腸內部的影像，這對於檢查小腸的病變（如潰瘍、腫瘤等）非常有效，且不會受到小腸蠕動的影響。
在您考慮進行檢查之前，建議您先與專科醫師進行詳細的討論，讓醫師根據您的具體情況（如症狀、既往病史等）來評估最適合的檢查方式。
醫師可能會根據您的腹瀉情況，建議進一步的檢查或治療方案。
最後，腹瀉的原因可能有很多，包括感染、食物不耐受、腸道菌群失調、腸道炎症等，影像學檢查雖然能夠排除某些結構性病變，但對於功能性或代謝性問題的診斷可能有限。
因此，除了影像學檢查，您也可以考慮進行一些實驗室檢查，如糞便檢查、血液檢查等，以便更全面地了解您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您早日康復！
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