右下腹刺痛原因分析及治療建議-肝膽腸胃科

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右腹有時會有刺痛感?


醫師您好:想請教您有關腹部有刺痛感的問題:我大概是一個多星期前開始右下腹有點酸酸悶痛(偶爾有刺痛感)檢查了婦科,醫生說沒問題。
後來去家醫科,醫生開了些軟便劑,說有可能是宿便的問題。
後來我回家後,吃了軟便劑搭配欣表飛鳴和益生菌,吃了兩三天,後來右下腹的痛感比較不明顯了,但是感覺右邊的腹部(不確定是不是腸子)還是偶爾有刺痛感(不會一直痛,間歇性有時會刺痛)請問醫師這可能是什麼情況?
是腸子還有發炎嗎?
謝謝您


Win,40~49歲女性,詢問日期:2022/10/22

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


目前無法確認。
先觀察症狀變化及相關因素(如姿勢/排便/飲食)。
局部可試熱敷伸展。
必要可檢查糞便潛血。


回覆日期:2022/10/22

彙整補充說明


右下腹刺痛的情況可能由多種原因引起,根據您提供的症狀和就醫經歷,我們可以進一步分析並提出一些建議。

首先,您提到的右下腹酸悶痛及偶爾刺痛,經過婦科檢查後醫生認為沒有問題,這排除了婦科相關的疾病,例如卵巢囊腫、子宮內膜異位症等。
接著,家醫科醫生懷疑可能是宿便的問題,並開了軟便劑。
您在使用軟便劑後,疼痛感有所減輕,這表明可能與腸道的排便狀況有關。

右下腹的疼痛可能與腸道的功能有關,特別是如果您有便秘的歷史,腸道內的宿便可能會造成腸道的擴張或壓迫,進而引發疼痛。
此外,腸道的發炎(如腸炎、憩室炎等)也可能導致類似的症狀。
您提到的間歇性刺痛感,可能與腸道的蠕動有關,尤其是在進食後或排便時,腸道活動增加可能會引發疼痛。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善腸道的蠕動,減少便秘的情況。
保持充足的水分攝取也非常重要。

2. 觀察症狀:持續觀察疼痛的變化,注意是否有其他伴隨症狀,如發燒、嘔吐、腹瀉或排便習慣的改變等。
如果症狀持續或加重,建議儘快就醫。

3. 進一步檢查:如果疼痛持續不改善,建議進一步進行檢查,例如腹部超音波或CT掃描,以排除其他可能的病因,如闌尾炎、腸道憩室炎或其他腸道疾病。

4. 熱敷與休息:在疼痛發作時,可以考慮使用熱敷來舒緩腹部的不適,並適當休息,避免劇烈運動。

5. 醫療諮詢:如果您對症狀感到擔憂,或是有任何新的不適,建議再次回診,與醫師討論進一步的檢查或治療方案。

總之,右下腹的刺痛可能與腸道的功能有關,特別是便秘或腸道發炎等問題。
透過適當的飲食調整、觀察症狀及必要的醫療檢查,應能幫助您找到疼痛的根本原因並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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