鎳67炎症掃描的輻射劑量是真的高嗎?-核子醫學科

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鎵67炎症掃描?


醫生你好~不好意思~之前有查詢過鎵67炎症檢查的輻射劑量~網路資料查詢到的都說是3毫西佛~都說極低~但看鄭醫生之前回覆是20-30毫西佛,我有點擔心~想跟鄭醫生確認怎麼落差那麼大?
所以鎵67炎症掃描確實是那麼高的輻射劑量嗎?
因為健保快易通app對於核子醫學檢查像全身骨骼掃描+鎵-67炎症(Tc-99m MDP & Ga-67+SPECT)完全沒有顯示輻射劑量,我只好請鄭醫生幫我解惑~~非常謝謝你~麻煩你了。
另外,這是我健保快易通看到的病理報告2022/04/07 19:54:56 PROCEDURE: 63639 TC-99M MDP & GA-67 SCINTIGRAPHY FOR OSTEOMYELITIS OR PAINFUL RESULT: Techniques: The osteomyelitis study includes bone scan and gallium scan. The bone scan is performed before the gallium scan (20 mCi for bone imaging and 3 mCi for gallium imaging). Findings: >The whole body bone scan shows suspicious foci of increased uptake in the bilateral sacroiliac junctions, which may be a normal variant. Otherwise, no obvious abnormal uptake elsewhere in the whole body scan. >The whole body gallium scan shows no obvious abnormal uptake in bilateral sacroiliac junctions. Physiologic uptake is seen in the lacrimal glands, nose, liver, intestines, and bones. Otherwise, no obvious abnormal uptake elsewhere in the whole body scan. Impression: >No osteomyelitis nor other active inflammatory focus is seen in the whole body scan。
醫生是告知ok~從這病理報告我想請問可以看得到輻射用量嗎?

我看報告上面寫骨骼掃描用20毫西佛(但骨骼掃描不是都只要4.4毫西佛嗎?
為何都跟我查詢的差那麼多),鎵用3毫西佛(但鄭醫生上次回覆是20-30毫西佛),請醫生幫我再次解惑,謝謝!!!因為太害怕了~家裡有家人得癌症~我們都會比較害怕~感謝你撥空回答。
謝謝



馨,40~49歲女性,詢問日期:2022/10/22

鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科


3 mCi 是3毫居里居里是放射性藥物的活度單位毫西弗的英文是mSv,人體接受輻射劑量的單位接受核醫檢查曝露的輻射劑量會受到藥物的特性和人體排泄藥物這兩個因素影響骨頭掃描使用的藥物雖然是20mCi但這個藥物的半衰期比較短,能量也比較低所以人體接受的輻射劑量反而是比較少的而全身發炎檢查的藥物,半衰期較長,能量也較高所以雖然只有3 mCi,人體接受到的輻射劑量卻比骨頭掃描來得高除了藥物本身的特性外,將藥物排出體外的速度也是影響要素多數的核醫藥物主要由泌尿道和腸胃道排出所以多喝水多排便能降低接受到的輻射劑量目前的影像檢查的輻射劑量都是設計在安全範圍之內也經過許多的研究證明其安全性不管是對接受檢查的人還是周遭的人都是安全的千萬不要因為過度害怕輻射,反而耽誤了檢查造成診斷的拖延這樣反而是因噎廢食了



回覆日期:2022/10/22

彙整補充說明


鎳67(Ga-67)炎症掃描的輻射劑量問題確實是一個值得關注的話題,尤其是在您提到的情況下,因為輻射劑量的不同可能會引起患者的擔憂。
首先,我們來澄清一些基本概念。

在核醫學檢查中,輻射劑量的計算通常是基於所使用的放射性藥物的劑量和特性。
Ga-67的使用劑量一般在3毫居里(mCi)左右,而這個劑量所產生的輻射劑量通常會在20到30毫西弗(mSv)之間。
這是因為Ga-67的半衰期較長,且其能量較高,因此即使劑量不大,對人體的輻射影響仍然相對較高。

至於您提到的全身骨骼掃描,通常使用的藥物是Tc-99m MDP,這種藥物的劑量約為20毫居里(mCi),但由於其半衰期較短且能量較低,人體接受的輻射劑量通常在4到6毫西弗之間。
這就是為什麼在某些資料中會看到不同的輻射劑量報告。

您提到的健保快易通app未顯示輻射劑量,這可能是因為該平台未更新相關數據或是因為不同檢查的輻射劑量標準未被納入。
對於醫療檢查的輻射劑量,通常醫療機構會根據最新的研究和標準進行更新,但有時候這些資訊可能不會即時反映在所有的應用程式中。

在您的病理報告中,骨骼掃描的輻射劑量為20毫西弗,這是基於使用的藥物劑量和特性所計算的。
至於您提到的「為何都跟我查詢的差那麼多」,這可能是因為不同的醫療機構或文獻對於輻射劑量的報告標準有所不同,或是使用的藥物和劑量有所差異。

最後,關於輻射的安全性,根據目前的研究,接受小於100毫西弗的輻射劑量並不會顯著增加癌症的風險。
醫學界普遍認為,正確的診斷和治療的好處遠大於輻射的潛在風險。
因此,建議您不要因為對輻射的過度擔心而延遲必要的檢查,這樣可能會影響到疾病的早期診斷和治療。

如果您仍然感到不安,建議您可以與您的主治醫師進一步討論,了解更多關於檢查的必要性及其風險,並獲得更具體的建議。
希望這些資訊能夠幫助您釐清疑慮,祝您健康!

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