照完電腦斷層跟X光，抽血檢查血球異常？
醫師您好：因血尿，泌尿科醫師從111/3月到111/12,幫我照數張X光跟一次腹部電腦斷層+顯影劑,我看健保快易通劑量為25毫西弗，今年10月健檢抽血，白血球掉到2600血小板只有126000,血液腫瘤科醫師說可能是骨髓纖維化，我上網查這個病難治癒，在這之前我的血球指數都是很正常的，現在很後悔每天吃不下睡不著活在恐慌中，上網查這個病就是一直暴露在輻射中才會這樣是真的嗎？
謝謝您解答
李小姐，50~59歲女性，詢問日期：2023/12/10
王憶芬 醫師回覆-放射線科
您好,美國醫學物理協會在2011發表公開聲明，如單次「放射線檢查」輻射劑量小於50毫西弗; 短時間（如一年）內進行多次「放射線檢查」，但總劑量小於100毫西弗，則其「輻射劑量」的潛在風險可以忽略，甚至無風險。
聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。
如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。
千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。
以上請參考，祝平安健康。
衛生福利部放射檢查輻射量新聞稿 https://www.mohw.gov.tw/cp-5023-64571-1.html
回覆日期：2023/12/10
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
首先，針對您提到的血球異常情況，確實會讓人感到擔憂，尤其是在經歷了一系列的放射線檢查後。
根據您提供的資訊，您在111年內接受了多次X光檢查及一次腹部電腦斷層，總輻射劑量為25毫西弗。
這個劑量在醫學上是相對較低的，根據國際輻射防護委員會（ICRP）的指導原則，100毫西弗以下的輻射劑量通常不會造成明顯的健康風險。
關於輻射與血球異常的關聯，現有的醫學研究顯示，長期或高劑量的輻射暴露確實可能對骨髓造成影響，進而導致血球生成的異常，例如白血球或血小板的減少。
然而，您所接受的輻射劑量相對較低，且短期內的檢查不太可能直接導致骨髓纖維化或其他血液疾病。
骨髓纖維化的成因多樣，除了輻射外，還可能與遺傳因素、自身免疫疾病、某些感染或其他環境因素有關。
在您提到的情況中，白血球數量下降至2600（正常範圍約為4000-10000），以及血小板數量126000（正常範圍約為150000-450000），這些數值確實低於正常範圍，可能需要進一步的檢查來確定原因。
血液腫瘤科醫師的診斷建議也很重要，因為他們會根據您的具體情況進行詳細的評估。
此外，您提到的恐慌和焦慮情緒也很常見，尤其是在面對健康問題時。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或支持，這有助於減輕您的焦慮感，並幫助您更好地面對目前的健康狀況。
最後，對於輻射的恐懼，建議您與醫生進行深入的溝通，了解檢查的必要性及其風險，這樣可以幫助您做出更明智的決策。
醫療檢查的好處通常會超過其潛在的風險，尤其是在需要確診或治療的情況下。
希望您能夠早日獲得正確的診斷與治療，並保持良好的心態，祝您健康平安。
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