膝蓋退化治療方式及建議-骨科

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膝蓋退化?


醫生你好:請問一下,我膝蓋會痛,有照過×光說是退化了,但醫生只開止痛藥跟叫我做股四頭肌運動,(平躺時腳抬45度)這個動作我也做半年多了,我也吃葡萄糖胺,但恢復的效果都非常有限,最近也聽說有增生治療(注射葡萄糖)也打了3次了,不過就是沒有很明顯的效果,站久了還是有些疼痛(是刺痛感但疼痛位置不固定)並不是非常痛的那種,那膝蓋灣曲時有時膝蓋上方會有些緊繃感,但申直後再灣一次就不會了,雖然醫生都說我的狀況不嚴重,但我恢復的情況就是不明顯,請問醫生還有什麼樣的治療方式可以去試看看(最近郭子乾代言的台鹽補股胜肽,廣告的很大,不過效果如何不知道,但很貴很貴)不知道醫師這裡有沒有治療方式可以讓我參考的,另外想問如果打玻尿酸是讓軟骨潤滑而已嗎?
聽說軟骨組織就跟玻尿酸成份接近,有這說法嗎?
那玻尿酸打過後,是不是一輩子都要靠打玻尿酸了,不打就會更嚴重了呢還有什麼吃的物品可以讓我參考嗎?
(牌子也好)


阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2022/10/22

施國正 醫師回覆-骨科


X光片說膝關節退化了那要看退化的程度如何如果不嚴重通常經過藥物治療就壞改善的大玻尿酸也可以緩解疼痛症狀改善了也不必一直繼續打玻尿酸的去找專業的醫師診察再做治療坊間的物品都是健康食品級的幫忙不大的

回覆日期:2022/10/22

彙整補充說明


膝蓋退化的治療方式主要依據退化的程度、症狀的嚴重性以及患者的生活方式來制定。
從您描述的情況來看,您已經接受了止痛藥、股四頭肌運動以及增生治療,但效果不如預期。
這裡有幾個建議和治療方式可以考慮:
1. 物理治療:除了股四頭肌的運動,您可以考慮尋求專業的物理治療師進行個別化的復健計畫。
物理治療可以幫助您改善膝關節的靈活性、增強周圍肌肉的力量,並減少疼痛。
治療師可能會使用熱敷、冷敷、超音波治療等方法來緩解疼痛和促進血液循環。

2. 運動調整:除了股四頭肌運動,您可以考慮進行低衝擊的運動,如游泳、騎腳踏車或水中運動,這些運動能夠減少對膝關節的壓力,同時增強肌肉力量和耐力。
避免高衝擊的運動,如跑步或跳躍,這可能會加重膝蓋的負擔。

3. 飲食補充:關於您提到的葡萄糖胺,這是一種常見的關節保健補充品,對某些人可能有幫助,但效果因人而異。
您也可以考慮攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如鮭魚、亞麻籽等),這些食物有助於減少炎症。
此外,維生素D和鈣質對骨骼健康也非常重要,可以考慮補充這些營養素。

4. 玻尿酸注射:玻尿酸的主要功能是潤滑關節,並有助於減少摩擦和疼痛。
雖然玻尿酸的成分與軟骨組織有相似之處,但它並不會直接修復軟骨。
玻尿酸的效果通常是暫時的,並不意味著您需要終身依賴注射,但如果您發現注射後有明顯的改善,可能需要定期進行。
若不再注射,並不會使膝蓋的情況惡化,但疼痛可能會回來。

5. 其他治療選項:如果上述方法仍然無法改善您的情況,您可以考慮其他治療選項,如關節鏡手術、微創手術或甚至人工關節置換手術,這些通常是在退化嚴重且影響生活品質的情況下考慮的。

6. 生活方式調整:保持健康的體重對於減輕膝關節的負擔至關重要。
適當的體重管理可以減少膝關節的壓力,從而減少疼痛和不適。

最後,建議您定期回診,與醫生討論您的症狀和治療效果,並根據醫生的建議調整治療計畫。
每個人的情況都不同,找到最適合自己的治療方式是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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