治療視神經受傷造成的複視方法有哪些?-眼科

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因左眼視神經受傷造成無法對焦的複視?


醫生您好,病人是我的母親,去年有做腦部腫瘤開刀.她的左眼視神經被腫瘤壓迫,導致開刀完後,視神經受損眼皮無法自行張開而且左眼的瞳孔也無法對焦,因此即使拉開左眼皮讓眼球露出,昨眼因為無法對焦與正常的右眼會造成複視.像這樣的案例,左眼視神經是否還有任何補救的方法呢? 謝謝您


Simon,70~79歲女性,詢問日期:2022/10/28

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:眼皮無法張開可能是第三對腦神經麻痺,同時也會造成眼外肌不協調造成複視。
目前可能沒有積極的方式,只能看看是否能慢慢恢復。


回覆日期:2022/10/28

彙整補充說明


您好,針對您母親的情況,視神經受傷導致的複視確實是一個複雜的問題。
視神經受損後,可能會影響到眼睛的運動協調、瞳孔反應以及視力,這些都可能導致複視的現象。
以下是一些可能的治療方法及建議,供您參考。

1. 觀察與等待:在某些情況下,視神經的損傷可能會隨著時間的推移而有所改善。
醫生通常會建議定期回診,觀察視神經的恢復情況。
這段時間內,患者需要耐心等待,因為神經的修復過程可能需要數月甚至一年以上。

2. 物理治療:針對複視的情況,物理治療可以幫助改善眼睛的協調性。
這可能包括眼部運動訓練,幫助眼睛重新學習如何協調運動。
專業的眼科醫生或視覺治療師可以設計適合您母親的訓練計劃。

3. 眼鏡或矯正裝置:在某些情況下,使用特製的眼鏡或棱鏡可以幫助減少複視的影響。
這些裝置可以幫助調整視線,使雙眼的視覺更加協調。

4. 藥物治療:雖然目前對於視神經受損的藥物治療選擇有限,但某些維他命(如B群)和抗氧化劑可能有助於神經的修復。
這些補充劑的效果通常需要長期服用,並且應在醫生的指導下進行。

5. 手術治療:如果視神經的損傷非常嚴重,且經過一段時間後仍未見改善,可能需要考慮手術。
手術的目的是調整眼外肌,以改善眼睛的對齊和運動協調,從而減少複視的情況。

6. 心理支持:面對視力問題,患者的心理狀態也非常重要。
建議您母親參加一些支持團體,或尋求心理諮詢,以幫助她適應這一變化,減少焦慮和沮喪的情緒。

最後,建議您定期帶母親回診,與醫生密切合作,根據她的具體情況制定個性化的治療計劃。
視神經的恢復過程可能會很漫長,但透過適當的治療和支持,仍然有可能改善她的視力和生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您母親早日康復!

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