青少年橈尺骨骨折術後:鋼板對骨骼成長的影響及鋼板取出時間-骨科

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青少年橈尺骨骨折術後?


您好,請問13歲的青少年,今年四月11日右手橈尺骨開放性骨折,當日手術以鋼板及螺絲固定斷骨,4月16日出院,4月25日拆線,7月中旬醫生表示不需再回診,大約再等1年半再拆鋼板就好。
想請教:1.因為青少年正值發育期,鋼板鎖在骨頭上1年半是否會影響骨骼成長?
2.大概何時取出鋼板較為適合?
麻煩您了,謝謝!


Indi,40~49歲男性,詢問日期:2022/10/31

李文宏 醫師回覆-骨科


您好:一般青少年橈尺骨性骨折以鋼板和鋼釘固定都會避開生長板,不會影響骨骼生長。
約一年半再拔除鋼板和鋼釘,視癒合情形而定。
建議隔半年或一年追蹤一次X光。
謝謝!彰化醫院 骨科 李文宏

回覆日期:2022/10/31

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,首先要恭喜您孩子的手術順利,並且在術後的恢復過程中能夠得到良好的醫療照護。
接下來,我將針對您提到的兩個問題進行詳細說明。

1. 鋼板對青少年骨骼成長的影響:
青少年正處於生長發育的關鍵時期,骨骼的生長主要依賴於生長板(也稱為生長區),這些生長板位於長骨的兩端。
一般來說,醫生在進行骨折固定手術時,會盡量避免鋼板和螺絲固定到生長板上,以免影響骨骼的正常生長。
若鋼板的放置位置正確,並且不干擾到生長板的功能,則不會對骨骼的成長造成影響。
因此,您可以放心,鋼板在骨頭上鎖定1年半的時間,若醫生確認鋼板的位置不會影響生長板,則不會對骨骼成長造成負面影響。

2. 鋼板的取出時間:
鋼板的取出時間通常取決於骨折的癒合情況以及患者的年齡和活動需求。
一般來說,醫生會建議在骨折癒合後的6個月到2年之間進行鋼板的取出。
對於您孩子的情況,醫生建議在約1年半後取出鋼板,這是一個合理的時間範圍。
取出鋼板的主要原因是為了減少未來可能出現的並發症,如鋼板的磨損、感染或是對周圍組織的影響等。

在取出鋼板的過程中,醫生會評估骨頭的癒合情況,通常會透過X光檢查來確認骨頭已經完全癒合。
若在取出鋼板後,仍需進行復健,這是因為手術後的肌肉和關節可能會因為長時間的固定而變得僵硬,復健可以幫助恢復正常的活動範圍和力量。

總結來說,您可以放心,鋼板的存在不會影響您孩子的骨骼成長,並且在醫生的建議下,選擇合適的時間取出鋼板是非常重要的。
建議在取出鋼板後,遵循醫生的指示進行適當的復健,以促進手部功能的恢復。
如果有任何不適或疑慮,隨時與醫生聯繫,獲得專業的建議和指導。
希望您孩子能夠早日完全康復,恢復正常的生活和活動!

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