青少年橈尺骨骨折術後：鋼板對骨骼成長的影響及鋼板取出時間-骨科

青少年橈尺骨骨折術後？

您好，請問13歲的青少年，今年四月11日右手橈尺骨開放性骨折，當日手術以鋼板及螺絲固定斷骨，4月16日出院，4月25日拆線，7月中旬醫生表示不需再回診，大約再等1年半再拆鋼板就好。
想請教：
1.因為青少年正值發育期，鋼板鎖在骨頭上1年半是否會影響骨骼成長？
2.大概何時取出鋼板較為適合？
麻煩您了，謝謝！

Indi，40~49歲男性，詢問日期：2022/10/31

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

您好：
一般青少年橈尺骨性骨折以鋼板和鋼釘固定都會避開生長板，不會影響骨骼生長。
約一年半再拔除鋼板和鋼釘，視癒合情形而定。建議隔半年或一年追蹤一次X光。
謝謝！

彰化醫院骨科李文宏

回覆日期：2022/10/31
資料來源：台灣e院 - 青少年橈尺骨骨折術後

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將從青少年骨骼發育及鋼板取出的相關知識來進行解答。

首先，青少年在生長發育期間，骨骼的生長主要是透過生長板（也稱為骨端軟骨）進行的。
對於13歲的青少年來說，這個年齡段正是骨骼快速生長的關鍵時期。
您提到的橈尺骨骨折手術中使用的鋼板和螺絲，通常會在手術時盡量避免直接影響到生長板的位置。
這是因為如果鋼板或螺絲固定在生長板附近，可能會對骨骼的正常生長造成影響，導致骨骼發育不良或畸形。

根據醫學文獻和臨床經驗，若鋼板的安裝位置正確，且不干擾生長板的功能，則在術後的1年半內，鋼板的存在一般不會對骨骼的成長造成顯著影響。
醫生建議的1年半後再拆除鋼板，通常是基於骨折癒合的情況以及患者的年齡和生長狀況來考量的。
這段時間內，醫生會建議定期進行X光檢查，以觀察骨折癒合的進度，並確保骨頭的生長不受影響。

至於鋼板的取出時間，通常建議在骨折癒合良好且骨頭強度恢復後進行。
一般來說，對於青少年而言，術後約6個月至1年進行X光檢查，若骨頭癒合良好，則可考慮在1年半左右取出鋼板。
這樣的時間安排不僅能確保骨折部位的穩定性，還能避免因為鋼板的存在而引起的潛在不適或影響日常活動。

在鋼板取出後，患者通常需要進行一段時間的復健，以恢復手腕的活動範圍和力量。
復健的時間長短因人而異，通常需要幾週到幾個月不等，具體情況要根據患者的恢復狀況來調整。

最後，建議您在術後定期回診，並遵循醫生的建議進行復健和檢查，這樣可以確保骨頭的健康發展，並及時處理可能出現的問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的孩子早日康復！如果還有其他問題，歡迎隨時詢問。