左下背悶痛、頻尿與脹氣：尋求家醫科診斷與治療-家醫科

左下背悶痛頻尿脹氣？

前幾天半夜會被左邊下背悶痛感覺，影響醒來，靠近腎臟位置，也發現有想尿尿的感覺，有特別去看給醫生，但驗尿說沒事，醫生開放鬆肌肉的給我，但目前吃沒什麼感覺。

後來我想想，最近不知道是不是便秘，好像脹氣的感覺，東西也吃不多，容易飽。有時候去尿尿會有想大號的感覺，但只有尿尿。

但我有左背下方還是隱隱的在悶痛，尤其當躺下時候更為明顯，半夜更睡不太好，變成有點想尿尿，然後後背左背又隱隱痛，但檢查跟腎沒有關係，不知道應該要看什麼科好。
這樣還屬於哪種症狀呢醫生。
謝謝你。

小高，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/03

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

小高小姐閣下:

1.背痛需要考慮腰部扭傷、退化性椎間盤、椎間盤突出、骨質疏鬆導致的壓迫性骨折、脊椎狹窄、脊椎滑脫、腫瘤、發炎性關節炎、感染、骨盆腔器官前列腺炎、骨盆腔發炎、子宮內膜異位、腎臟結石、腎盂腎炎、主動脈瘤、

腸胃道系統、胰臟炎、膽囊炎、消化道潰瘍、帶狀疱疹等等。所以常常需要看骨科、復健科、腎臟科、甚至肝膽腸胃科、神經科、心臟血管科等等。

2.因此建議您先與您的主治醫師討論，再決定下一步應該怎麼做較好。

回覆日期：2022/11/03
資料來源：台灣e院 - 左下背悶痛頻尿脹氣

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括左下背悶痛、頻尿、脹氣以及便秘的情況，這些症狀可能涉及多個系統的問題，尤其是泌尿系統、腸胃系統以及肌肉骨骼系統。
首先，您提到的左下背悶痛，特別是在靠近腎臟的位置，可能與腎臟或周圍肌肉的問題有關，但由於您已經進行過尿液檢查且結果正常，這可以排除腎臟感染或結石的可能性。

接下來，您提到的頻尿和有時想大號的感覺，這可能與腸道的功能有關。
便秘和脹氣的情況可能導致腸道內的氣體積聚，進而壓迫到膀胱，造成頻尿的感覺。
這種情況在臨床上常見，尤其是當腸道功能不佳時，可能會引起腹部不適和排尿的異常感覺。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以改善便秘的情況。
保持充足的水分攝取也非常重要，這有助於腸道的正常運作。

2. 運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便，減少脹氣的情況。
建議每天進行一些輕度的運動，如散步或瑜伽。

3. 壓力管理：壓力和焦慮也可能影響腸道的功能，導致腸躁症的症狀。
可以考慮進行一些放鬆的活動，如冥想或深呼吸練習。

4. 醫療諮詢：如果症狀持續不改善，建議您回診給家醫科或腸胃科的醫師，進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如腸道功能失調（如腸躁症）或其他消化系統的疾病。
醫師可能會建議進一步的檢查，如腹部超音波或腸鏡檢查，以排除其他病因。

5. 藥物治療：如果經過飲食和生活方式的調整後仍然無法改善，醫師可能會考慮調整或更換藥物，特別是針對腸躁症的藥物，這需要根據您的具體情況來決定。

總之，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善目前的健康狀況。