泌尿處悶脹:尋找正確診斷和治療方法-泌尿科

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泌尿處悶脹?


家中長輩70幾女性從去年底便感到泌尿處悶脹不舒服頻尿 急尿 排尿正常但會有悶脹感 最近說肛門也有點先到泌尿科檢查都沒問題,醫生開尿道放鬆的藥吃效果後來又做靜脈注射腎盂攝影檢查也沒問題後到婦產科 醫生認為是膀胱過動,吃一星期也沒效果不知應該再往何科別檢查或可能病因謝謝醫師回答~



kiki,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/06

杜明義 醫師回覆-泌尿科


膀胱過動的藥物可能還需要調整可再至泌尿科看診



回覆日期:2018/05/06

彙整補充說明


針對您提到的家中長輩的情況,70幾歲的女性出現泌尿處悶脹、頻尿、急尿等症狀,這些症狀的確可能與多種因素有關,尤其是年齡增長後,泌尿系統的變化會影響到排尿功能。
雖然已經進行了泌尿科和婦產科的檢查,且檢查結果顯示沒有明顯的異常,但仍然有幾個可能的病因和後續的檢查方向可以考慮。

首先,膀胱過動症(Overactive Bladder, OAB)是一種常見的泌尿系統問題,特別是在年長女性中。
這種情況下,膀胱的神經信號可能過於敏感,導致頻尿和急尿的感覺。
儘管已經服用了相關的藥物,但有時候需要調整藥物的劑量或更換其他類型的藥物,才能達到更好的效果。
建議您可以回到泌尿科,與醫生討論目前的用藥情況,看看是否需要調整。

其次,除了膀胱過動症,還有可能是慢性膀胱炎或間質性膀胱炎(Interstitial Cystitis),這些情況可能會導致持續的膀胱不適感和排尿問題。
這些疾病的診斷通常需要更詳細的檢查,例如膀胱鏡檢查,這可以幫助醫生直接觀察膀胱內部的情況,並排除其他可能的病變。

另外,年長女性的泌尿系統問題也可能與激素變化有關,尤其是在更年期後,雌激素的減少可能會影響到膀胱和尿道的健康,導致排尿不適。
這種情況下,可能需要考慮激素替代療法(HRT)或其他相關的治療方式。

至於肛門部位的不適感,這可能與泌尿系統的問題有關,也可能是其他消化系統或婦科問題的表現。
建議在進一步檢查時,也可以考慮諮詢消化科或婦產科醫生,進行相關的檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,對於長輩的日常生活中,建議保持良好的水分攝取,避免過度憋尿,並注意飲食的清淡,減少辛辣和刺激性食物的攝取,這些都有助於減輕症狀。
此外,適度的運動和保持良好的生活習慣也對改善泌尿系統的健康有幫助。

總結來說,建議您再次回到泌尿科,與醫生詳細討論目前的症狀和用藥情況,並考慮進一步的檢查,如膀胱鏡檢查或其他專科的評估,以便找到更合適的治療方案。
希望您的長輩能早日恢復健康!

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