晨起上腹背部疼痛原因及科別-內科

上腹疼痛？

近半年來經常睡眠至下半夜，尤其清晨時上腹部到上背部從前到後整圈內部疼痛到無法翻身，有時還痛到覺得呼吸有點不順，可是起床後開始一天的作息，整個腹腔內就不痛了，請問這是怎麼回事???我也不知該看哪科????

PP，40~49歲女性，詢問日期：2000/11/16

曾芬郁醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院教授、內分泌科兼任主治醫師

請看內科。

回覆日期：2000/11/16
資料來源：台灣e院 - 上腹疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，晨起時上腹部及背部的疼痛，尤其是在清晨時分，這種情況可能與多種因素有關。
首先，這種疼痛的特徵是清晨起床時最為明顯，隨著活動開始後疼痛緩解，這可能與睡姿、肌肉緊張或內臟問題有關。

1. 睡姿與肌肉緊張：如果您在睡眠時的姿勢不當，可能會導致背部肌肉的緊張，進而引發疼痛。
長時間的壓迫或不良姿勢會使得脊椎及周圍肌肉受到影響，尤其是在清晨起床時，這種疼痛會更為明顯。

2. 內臟問題：上腹部的疼痛可能與胃、膽囊或胰臟等內臟有關。
根據您的描述，疼痛有時會影響到呼吸，這可能是因為腹部的緊繃感影響到橫膈膜的運動，造成呼吸不順。
這種情況下，建議您尋求內科或腸胃科的專業評估，進行相關檢查，如超音波或胃鏡，以排除潛在的內臟疾病。

3. 心理因素：有時候，壓力或焦慮也會導致身體出現不適，特別是當人們在夜間經歷壓力時，可能會影響到睡眠質量和身體的放鬆程度，進而引發疼痛。

4. 其他可能性：如脊椎問題、神經壓迫等也可能導致背部疼痛。
若有脊椎的問題，可能需要進一步的影像學檢查來確認。

基於以上的分析，建議您首先可以就診於內科或腸胃科，讓醫師進行初步的評估，並根據檢查結果決定是否需要轉診至其他專科，如骨科或神經科等。
醫師可能會建議進行一些檢查，例如血液檢查、超音波或內視鏡檢查，以確定疼痛的具體原因。

此外，您也可以考慮改善睡眠環境與姿勢，選擇適合的床墊和枕頭，並保持良好的睡眠習慣，這對於減輕晨起的疼痛可能會有幫助。
若症狀持續或惡化，務必儘早就醫，以獲得適當的診斷與治療。
希望您能早日康復！