頻繁早搏:惡化還是正常?治療焦慮和憂鬱症藥能否控制?電燒手術必要性探討-心臟血管專科

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心臟早期收縮頻率?


主任您好,請問如果比如有的時候這個月大概會有4-5下 早縮有的時候這個月大概有7-10下的早縮的話那這樣算不算惡化或是變頻繁?
頻繁早縮的定義是什麼?
目前早晚吃 康肯1.25mg 跟 心利正 150mg真的沒辦法用藥物讓它不要出現嗎?
還是就是只能讓它一個月出現個幾次就算是很有效的控制了?
另外想問 憂鬱症的藥算是穩定自律神經的藥嗎?
因為我有發現這個月大概有6-7下的早搏不知道是不是因為我這個月憂鬱症有一個多禮拜忘了吃的關係造成的(我一天要吃一次憂鬱症藥)請問吃憂鬱症跟治療焦慮的身心科藥是否能夠控制早搏 或穩定是不是不能求它不會發生只能讓它少發作這樣呢?
知道主任說這樣的量 根本不用做電燒但真的一直找想根除的方法無奈看了五個以上的心律不整專業醫生都說只有維持現在的藥就可以了無需手術或手術後還是會跟現在一樣會發作也要吃藥那我到底做電燒還不電燒呢?
有需要去賭可能根除嗎?
或是做完電燒有可能又別的地方放電?
在網路上看說 這樣的早搏找不到任何誘因有些人就是有感覺 有些人根本沒感覺記得那時候看某一個醫生說不是二尖瓣膜脫垂引起的 而是體質那我到底該怎麼改善呢?
我每天運動、早睡早起、吃清淡每個月仍然會有個4-5下每每回診問醫生,只得到就是繼續吃藥一定會早搏的漸漸會接受 但有時候小力 有時候大力不被干擾心思真的很難謝謝主任



王先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/19

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好一個月這樣的量真的不多他和內外在環境變化有關包括最近季節交替 壓力緊張 自律神經穩定度都有關根據我30年24小時心電圖檢查經驗幾乎沒有人沒有早博的除了和它和平相處似乎沒有其他方法了多禱告也為您禱告平安彰化醫院關心您



回覆日期:2022/11/19

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我會從幾個方面來進行解釋與建議。

首先,關於頻繁早搏的定義,早搏(或稱心室早期收縮)是指心臟在正常心跳之外,提前出現的心跳。
頻繁早搏的定義並不明確,因為每個人的情況不同。
一般來說,如果每月出現的早搏次數在4-10次之間,這樣的情況並不算特別頻繁,尤其是如果這些早搏不伴隨其他症狀(如胸痛、呼吸困難等)。
根據您的描述,這樣的情況可能是由於生活壓力、自律神經不穩定或其他環境因素所引起的。

其次,關於藥物的控制,您目前服用的康肯(Concor)和心利正(Rhynorm)是常見的心臟藥物,主要用於控制心律不整和高血壓。
這些藥物的確可以幫助減少早搏的頻率,但並不一定能完全消除早搏的發生。
許多患者在服用這些藥物後,早搏的頻率會減少,但仍可能會有偶爾的發作。
這是因為早搏的發生與多種因素有關,包括情緒、壓力、飲食、睡眠等。

至於憂鬱症的藥物,這類藥物通常會影響自律神經系統,可能會對心臟的功能產生一定的影響。
若您在停用抗憂鬱藥後早搏的情況有所改善,這可能與藥物的副作用有關。
建議您與您的精神科醫生討論,看看是否可以調整藥物的劑量或更換藥物,以達到更好的控制效果。

關於電燒手術的必要性,根據您的描述,醫生已經評估過您的情況,認為目前的早搏次數並不需要進行手術。
電燒手術雖然可以有效治療某些類型的心律不整,但也有風險,並且並非所有患者都適合這種治療。
若醫生建議您繼續藥物治療,這通常是基於對您目前情況的評估,認為這樣的治療方案是安全且有效的。

最後,針對改善早搏的生活方式,您已經在運動、早睡早起和飲食上做了努力,這些都是非常好的習慣。
建議您繼續保持這些健康的生活方式,並嘗試減少壓力,例如透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來幫助穩定情緒。
若您發現某些情況(如焦慮、壓力)會導致早搏的增加,則可以考慮尋求心理諮詢或其他專業的幫助。

總結來說,您目前的早搏情況在可接受的範圍內,建議您繼續遵循醫生的建議,規律服藥,並保持健康的生活方式。
如果有任何新的症狀或擔憂,請及時與醫生聯繫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!

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您好這樣的量並不算多殺雞焉用牛刀更何況電燒亦是有風險 亦有復發之機會並不建議喔平安彰化醫院關心您

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