外踝腓骨遠端骨折復原問題?
8月中腳踝外翻嚴重,且外踝在之前有撞到堅硬物。
雖然當時照X光,沒有骨折,但近期11月中,跑步騎腳踏車,腳踝會腫脹,再照X光,骨折裂痕變大!馬偕醫師也發現韌帶不穩定!腳骨會移動!現在擔心骨頭不癒合,影響以後的生活品質,男/45歲https://drive.google.com/drive/folders/1hTiIUYLQlWHdDczv4_NkmVixT2obW5ja
阿壽,40~49歲男性,詢問日期:2022/11/25
陳柏辰 醫師回覆-骨科
若骨折裂隙變大沒有順利癒合,建議接受手術復位固定。
韌帶的部分需要超音波及核磁共振以及身體檢查來輔助診斷,韌帶的輕度傷勢可以靠護踝、增生注射、強化周邊肌肉來治療,嚴重者需要韌帶重建手術。
回覆日期:2022/11/25
彙整補充說明
對於您提到的外踝腓骨遠端骨折及韌帶不穩定的情況,首先要了解這類傷害的嚴重性及其對日常生活的影響。
腓骨的遠端骨折通常發生在腳踝附近,這裡的骨頭和韌帶共同維持著腳踝的穩定性。
當外踝受到外力撞擊或扭傷時,可能會導致骨折或韌帶損傷,這會影響到腳踝的功能,並可能導致長期的疼痛或不穩定感。
根據您的描述,您在8月中遭遇了嚴重的外踝扭傷,雖然當時X光檢查未顯示骨折,但隨著時間的推移,您在11月中進行的檢查顯示骨折裂痕擴大,並且伴隨著韌帶不穩定的情況。
這表明您的傷勢可能比最初評估的更為嚴重,且需要更積極的治療。
針對這種情況,治療選擇通常包括保守療法和手術療法。
保守療法如使用護踝、物理治療和增生注射等,適合於輕度的韌帶損傷和骨折情況。
然而,若骨折裂痕持續擴大且伴隨韌帶不穩定,則可能需要手術介入。
手術的目的在於穩定骨折部位,並修復受損的韌帶,以防止未來的關節不穩定和疼痛。
在手術方面,常見的選擇包括內固定手術(如鋼釘或鋼板固定)和韌帶重建手術。
內固定手術能夠有效地將骨折部位固定,促進癒合;而韌帶重建手術則是針對韌帶損傷的情況,通過移植或修復韌帶來恢復腳踝的穩定性。
這些手術通常會在麻醉下進行,並需要術後的復健來恢復功能。
在考慮治療方案時,建議您與專業的骨科醫師進行深入的討論,了解各種治療方式的優缺點,並根據您的具體情況(如年齡、活動需求及生活品質考量)來做出最適合的選擇。
此外,術後的復健也非常重要,能夠幫助您逐步恢復腳踝的功能,並減少未來再次受傷的風險。
最後,對於骨頭不癒合的擔憂,這通常與多種因素有關,包括年齡、骨質狀況、血液供應及是否遵循醫師的建議進行適當的休息和復健等。
若您有任何不適或疑慮,務必及時回診,讓醫師根據最新的檢查結果給予專業的建議和治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動。
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