HPV篩檢結果與病灶不符-婦產科

hpv篩檢的病毒型與病灶不符？

今年七月發現外陰有突起物，就診後懷疑是菜花醫生開了樂得美讓我擦，不到一週就消失痊癒，但以防萬一還是做了切片（陰道內還有一顆疑似但不確定的，就切下來送檢），結果確實是，後來又補做hpv篩檢與子宮抹片檢查，報告顯示我有高危的病毒58型，但卻沒有致菜花常見的低危險病毒，最近又在之前的病灶處摸到小小凸起，一樣擦了樂得美幾次後就消失，因此我想請問
1.為什麼報告顯示沒有致菜花型的病毒卻有外顯的病灶？
2.若真只有高危險的58型病毒會傳染給我的性伴侶嗎？（病灶痊癒後至今都是單一性伴侶、安全性行為）

阿芳，20~29歲女性，詢問日期：2022/12/07

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述，可以再檢查一次HPV，並與診治醫師確認切片報告。若目前仍有HPV病毒，便有可能經親密接觸而傳染，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2022/12/07
資料來源：台灣e院 - hpv篩檢的病毒型與病灶不符

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先，關於您提到的「為什麼報告顯示沒有致菜花型的病毒卻有外顯的病灶」，這裡需要了解HPV（人類乳突病毒）有多種型別，其中低危型（如6型和11型）通常與外陰贅生物（菜花）有關，而高危型（如16型、18型、58型等）則與子宮頸癌等病變有關。
您所提到的高危型58型病毒，並不會直接導致菜花的形成，因此即使檢測結果顯示沒有低危型病毒，您仍然可能因為其他原因（如免疫系統的變化、其他病毒或細菌感染等）而出現外顯的病灶。
這些病灶可能是由於皮膚的反應、炎症或其他良性病變所引起的。

接下來，對於第二個問題「若真只有高危險的58型病毒會傳染給我的性伴侶嗎？
」。
HPV的傳染主要是透過皮膚接觸，尤其是性接觸。
即使您目前的檢測結果顯示只有高危型58型病毒，這仍然有可能透過性行為傳染給您的伴侶。
雖然高危型HPV不會引起菜花，但它們仍然可能在未來引發其他健康問題，如子宮頸病變或癌症。
因此，建議您與伴侶進行充分的溝通，並考慮使用安全套來降低傳染的風險。

此外，您提到的「最近又在之前的病灶處摸到小小凸起」，這可能是因為病灶的復發或其他良性病變。
建議您持續觀察這些變化，並定期回診，必要時進行進一步的檢查或治療。

在這裡也要強調，HPV的檢測結果並不是絕對的，因為病毒的存在與否可能會受到多種因素的影響，包括免疫系統的狀態、檢測的時間點等。
因此，若有任何異常的症狀或病灶，持續追蹤和定期檢查是非常重要的。

最後，若您有計劃懷孕，建議在懷孕前與婦產科醫師進行詳細的討論，了解HPV對懷孕的影響及相關的預防措施。
保持良好的生活習慣、健康的飲食和適度的運動，對於增強免疫系統、抵抗病毒感染也有幫助。

希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他疑問，請隨時詢問。
祝您健康！