津普速是否會導致泌乳素上升？-精神科

彙整補充說明

津普速（Sulpiride）是一種常用於治療思覺失調症的抗精神病藥物，屬於苯噻嗪類藥物。
這類藥物的副作用之一是可能導致泌乳素（Prolactin）水平上升，這是因為它們會影響多巴胺的作用，而多巴胺在調節泌乳素分泌中扮演著重要角色。
當多巴胺的作用被抑制時，泌乳素的分泌會相對增加，這可能會導致乳汁分泌、月經不規則，甚至不孕等情況。

您提到自109年流產後月經不規則，並且檢查發現泌乳素上升，這可能與您長期服用津普速有關。
雖然並非所有服用該藥物的患者都會出現泌乳素升高的情況，但這確實是一個已知的副作用。
至於是否需要改藥，這需要您與主治醫師進行深入的討論，因為改藥可能會影響您的精神健康狀況，尤其是在長期服用的情況下。

關於思覺失調症的其他藥物，許多抗精神病藥物都可能導致泌乳素升高，但不同藥物的影響程度有所不同。
某些藥物如氯丙嗪（Chlorpromazine）和奧氮平（Olanzapine）等，通常會有較高的泌乳素升高風險，而其他藥物則可能影響較小。
這並不意味著所有患者都會出現泌乳素升高的情況，因為每個人的體質和反應都不同。

長期服用這類藥物確實可能導致泌乳素水平的持續升高，這是因為身體在長期接觸這些藥物後，可能會對其產生適應性改變。
這種情況下，若泌乳素水平持續偏高，可能需要進一步的檢查，例如腦下垂體的影像學檢查，以排除其他潛在的病因，如腦下垂體腫瘤等。

在這種情況下，建議您定期進行泌乳素檢查，並與婦產科醫師和精神科醫師保持密切聯繫，討論您的症狀和治療方案。
若有需要，醫師可能會考慮調整您的用藥，或是採取其他治療方式來控制泌乳素水平，並改善月經不規則的情況。

最後，請注意，任何藥物的調整都應在醫師的指導下進行，切勿自行停藥或改藥，以免影響您的整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的困擾。
祝您健康！