新生兒眼角黃色分泌物治療:氯黴素眼藥水的安全性和適應症-眼科

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新生兒眼藥水?


請問一下醫生1.我的小孩出生10幾天,眼角有黃黃的分泌物,去看眼科時醫生開了氯黴素的藥水,請問這安全嗎?
新生兒適用嗎?
2.請問這是鼻淚管阻塞嗎?



小霖,30~39歲男性,詢問日期:2022/12/10

何建賢 醫師回覆-眼科


這眼藥水應該是為了你們方便把分泌物沖掉,基本上還算安全,至於所謂有無鼻淚管阻塞那還要再觀察,看後續是否有持續流淚及大量的分泌物,而且不會改善,如是,就需懷疑。
提供參考。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2022/12/10

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先,氯黴素眼藥水在新生兒的使用上是相對安全的,但仍需謹慎使用。
氯黴素是一種廣效性抗生素,主要用於治療由細菌感染引起的眼部疾病,如結膜炎等。
由於其良好的角膜穿透力,臨床上經常用於眼科治療。
根據目前的醫學文獻,經由眼睛給藥的氯黴素並不會像口服或靜脈注射那樣引起再生不良性貧血的風險,因此在眼科的使用上相對安全。
不過,使用時仍需遵循醫師的指示,並注意觀察小孩的反應。

至於您提到的黃色分泌物,這可能是由於結膜炎或其他眼部感染引起的。
新生兒的眼睛在出生後幾天內出現分泌物是相對常見的情況,尤其是如果有鼻淚管阻塞的情況。
鼻淚管阻塞是指淚液無法正常排出,導致淚液積聚,進而引發感染或分泌物增加。
若您的小孩在使用藥水後,分泌物有所減少,這通常是好現象,表示治療有一定效果。

關於鼻淚管阻塞的情況,若小孩持續出現流淚、分泌物增多或眼睛紅腫等症狀,建議持續觀察並定期回診。
醫生可能會建議進行鼻淚管按摩,這有助於促進淚液的排出,減少感染的機會。
若在幾週內症狀未見改善,則可能需要進一步的檢查或治療。

在使用氯黴素眼藥水時,家長應注意以下幾點:
1. 用藥方式:確保在使用眼藥水前,雙手徹底清潔,避免交叉感染。
將藥水滴入下眼瞼內,避免藥水接觸到眼睫毛或其他表面。

2. 觀察反應:使用後應觀察小孩的眼睛狀況,如有紅腫、疼痛或分泌物增加等情況,應立即聯繫醫生。

3. 遵循醫囑:依照醫生的指示定時用藥,不要自行更改用藥頻率或劑量。

總之,氯黴素眼藥水在新生兒眼部感染的治療中是安全的,但使用時需謹慎,並隨時注意小孩的反應。
如果有任何疑慮或不適,應及時回診,讓醫生進行評估和調整治療方案。
希望您的小孩早日康復!

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