複雜性心律不整與VT/VF治療困境：無法電燒，藥物效果不佳-心臟血管專科

彙整補充說明

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您好，針對您所描述的複雜性心律不整及VT/VF的治療困境，我非常理解您的焦慮與不安。
您的病歷顯示您面臨著相當複雜的心臟問題，且經過多位醫師的評估後，似乎都無法提供有效的治療方案，這無疑讓您感到絕望。

首先，關於電燒（射頻消融）治療的適應症，並非所有的心律不整患者都適合進行此項手術。
電燒的成功率通常取決於心律不整的類型、發作頻率、以及心臟的結構狀況。
根據您的描述，您有二尖瓣脫垂及心室頻脈（VPC、VT、VF）的病史，這些都可能影響電燒的效果。
若醫師評估您目前的發作頻率不高，或是心臟的結構問題使得電燒的風險過高，則可能不建議進行此手術。

其次，藥物治療的效果不佳是許多心律不整患者共同面臨的問題。
心律不整的藥物治療通常需要長期調整，並且不同的患者對藥物的反應也會有所不同。
您提到的VPC發作頻繁且伴隨不適，這可能與您的焦慮情緒有關。
焦慮本身可以引發或加重心律不整的症狀，因此在這方面的心理支持和治療也是非常重要的。

在藥物方面，若目前的藥物效果不佳，您可以考慮與醫師討論是否有其他藥物選擇，或是調整目前的劑量。
某些藥物如β-adrenergic blockers（如康肯）和抗心律不整藥物（如臟得樂）可能需要根據您的具體情況進行調整。

關於您的心跳變化，早上心跳較慢而下午心跳較快的情況，這可能與生理性變化有關，例如交感神經與副交感神經的活動變化。
這種情況在某些人身上是正常的，但若伴隨不適，建議持續監測並與醫師討論。

最後，關於ICD（植入式心臟去顫器）的問題，ICD的電池壽命通常在5到7年之間，隨著技術的進步，現在也有一些新型的ICD具備無線充電或遠端監測的功能，這可以減少您定期回診的頻率。
建議您可以詢問您的心臟科醫師，了解是否有適合您的新型ICD選擇。

總之，面對這樣的病情，尋求多方意見是非常重要的。
若有可能，您可以考慮前往大型醫學中心尋求第二意見，或是專門的心律不整中心進行更深入的評估與治療選擇。
希望您能找到合適的治療方案，並在醫療團隊的支持下，逐步改善目前的狀況。
祝您早日康復，平安健康。