自由潛水後出現左後腦杓抽痛的原因-神經內科

左後腦杓伴隨心跳抽痛？

醫生您好，近期開始接觸自由潛水，但在耳壓平衡正常的情況下時常發生，下水後潛至五到十米左右，上升時左後腦杓伴隨劇烈疼痛，休息後演變成伴隨心跳的抽痛（持續一到三天，有時會影響睡眠），部位特別都在左後腦杓和位置，因本身有在水肺潛水之前並未發生過類似的事情，想請問醫師原因為何？謝謝

Chris，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/01

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Chris 您好：
您提到“上升時左後腦杓伴隨劇烈疼痛，休息後演變成伴隨心跳的抽痛”
您的症狀可能要考慮“減壓症”
“水肺潛水”相較於自由潛水有較充裕的時間進行緩步上升減壓。
只因自由潛水的深度較淺，時間也不會太長，症狀也較不明顯。

減壓症的症狀要注意：
潛水上岸後突然感覺頭暈、頭痛、噁心、嘔吐。
潛水上岸後胸悶不適，合併氣喘、胸痛。
潛水上岸後關節痠痛、皮膚刺痛、痠麻等症狀。

建議您可以找高壓氧醫學科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/01/01
資料來源：台灣e院 - 左後腦杓伴隨心跳抽痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，自由潛水後出現左後腦杓的抽痛，尤其是在上升過程中伴隨劇烈疼痛，這可能與幾個因素有關。

首先，潛水時的水壓變化會對身體造成影響。
當您潛入水中，水壓會隨著深度增加，這可能會對耳朵和腦部造成壓力變化。
雖然您提到耳壓平衡正常，但在潛水過程中，尤其是在上升時，若耳壓未能及時平衡，可能會導致耳朵及周圍組織的壓力不適，進而引發頭痛或抽痛的感覺。

其次，您提到的左後腦杓疼痛，可能與神經系統的反應有關。
潛水過程中，若身體感受到不適或壓力，可能會引發神經系統的反應，導致疼痛感加劇。
此外，潛水時的呼吸方式也可能影響到頸部和頭部的肌肉緊張，進而引發頭痛。

另外，您提到的疼痛持續一到三天，並且影響到睡眠，這可能是由於潛水後的肌肉緊張或是神經系統的過度反應所引起的。
這種情況下，建議您在潛水後適當休息，並進行一些輕柔的伸展運動，以放鬆緊繃的肌肉。

值得注意的是，若疼痛持續不退或伴隨其他症狀（如視力模糊、噁心、頭暈等），建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
特別是減壓症的風險，雖然您提到的潛水深度不算太深，但仍需謹慎對待，因為減壓症的症狀可能會在潛水後數小時或數天內出現。

在此情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 停止潛水活動：在症狀未改善之前，暫時停止自由潛水，避免加重病情。

2. 尋求醫療評估：建議您就醫，特別是找神經內科醫師進行詳細檢查，確保沒有其他潛在的問題。

3. 保持良好的水中技巧：在未來的潛水中，確保耳壓平衡技巧正確，並注意潛水的深度和時間，避免過快上升。

4. 適當的休息與放鬆：在潛水後，給予身體足夠的時間恢復，並進行適當的放鬆運動。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，並能安全享受潛水的樂趣！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。