尿中鉻超標：該看腎臟科還是家醫科？-內科

尿中鉻超標？

我去年因為腎上腺腫瘤的關係，已經切掉左邊的腎臟，且做了4次的化療，目前在服用免疫Endoxan(癌德星錠)，因為工作的關係會接觸到重鉻酸鉀，
乳品工廠:生乳檢收時檢驗是否有添加氯離子會使用重鉻酸鉀指示劑，所以體檢有加驗尿中鉻，
去年8月檢查0.5 ug/g CRE，所以公司要我12/1號再複檢，結果仍然是超標，我今天有詢問我在看的腫瘤科醫生，他是說 :不是因為化療藥物所造成。
想請問:我應該要再去哪一科做定期檢查，是腎臟科嗎，還是家醫科?

淵，40~49歲女性，詢問日期：2023/01/04

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

建議諮詢毒物科醫師,可能要醫學中心才有毒物科

回覆日期：2023/01/04
資料來源：台灣e院 - 尿中鉻超標

彙整補充說明

根據您的情況，尿中鉻超標的問題，建議您應該優先考慮就診腎臟科。
原因如下：
首先，您提到自己有腎上腺腫瘤的病史，並且已經切除了左側腎臟，這使得您的腎臟功能可能受到影響。
尿中鉻的超標可能與腎臟的排泄功能有關，因為腎臟是主要負責排除體內毒素和重金屬的器官。
腎臟科醫師專門處理與腎臟相關的疾病，能夠更深入地評估您的腎功能，並進行必要的檢查，例如血液檢查、尿液檢查、影像學檢查等，以確定鉻超標的原因及其對您健康的影響。

其次，您提到的工作環境中接觸到重鉻酸鉀，這是一種已知的有毒物質，長期接觸可能會對腎臟造成損害。
腎臟科醫師可以幫助您評估這種接觸對腎臟的潛在影響，並提供相應的建議和治療方案。

雖然家醫科醫師也能提供一般的健康檢查和初步評估，但在您這種特定情況下，腎臟科的專業知識將更有助於解決您的問題。
家醫科醫師可能會建議您進一步轉診至腎臟科，這樣的話，直接就診腎臟科會更有效率。

此外，您提到的化療藥物Endoxan（癌德星錠）也可能對腎臟有一定的影響，雖然您的腫瘤科醫生表示這不是造成鉻超標的原因，但腎臟科醫師能夠針對這些藥物的副作用進行更深入的評估。

最後，建議您在就診時，將所有相關的病史、檢查結果及工作環境的接觸情況告訴醫生，這樣可以幫助醫生更全面地了解您的健康狀況，並制定出合適的檢查和治療計畫。

總結來說，基於您的病史、目前的健康狀況及尿中鉻超標的情況，建議您優先就診腎臟科，進行詳細的檢查和評估，以確保您的腎臟健康得到妥善的管理和照護。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -