假牙上方疼痛是否需要進行根尖手術?-牙科

根尖手術？

醫生您好,
我最近因為壓鼻子下方的位置(在假牙上方的位置)，覺得牙齦悶悶痛痛的，後來去看了一下牙醫，X光有看到黑黑的，牙醫建議要做根尖手術(因假牙釘子太粗太長，不建議根管治療，牙根會斷的機率很高)，但目前隔了一陣子後，再壓同樣位置已經不會痛了，那這樣能取消做根尖手術嗎？若不做會有什麼影響嗎？

Dorean，40~49歲女性，詢問日期：2023/01/11

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議還是依約回診，跟醫師討論清楚，關於根尖手術的優缺點，另外也要考量到你自己本身的系統性狀況。
若持續不做手術或重新根管治療，可能日後就會必須拔除該顆牙齒，另外發炎的病兆也有可能蔓延到鼻腔。
手術本身也有缺點，需在手術前務必了解後再做決定。

回覆日期：2023/01/11
資料來源：台灣e院 - 根尖手術

彙整補充說明

根據您的描述，您在假牙上方的牙齦感到悶痛，並且X光檢查顯示有黑影，這通常表示可能存在牙根尖的感染或發炎。
牙醫建議進行根尖手術，這是因為假牙的固定釘子過粗過長，可能會導致根管治療的風險增加，特別是牙根斷裂的機率。

首先，您提到在壓迫該位置後，疼痛已經消失，這可能意味著當前的炎症或不適感有所緩解。
然而，這並不代表問題已經完全解決。
根尖手術的主要目的是清除感染源，並修復受損的組織。
如果不進行手術，可能會有以下幾種影響：
1. 潛在的感染擴散：即使目前不再感到疼痛，潛在的感染仍可能存在，並可能隨著時間的推移而惡化，甚至擴散到周圍的組織，如鼻腔或其他牙齒。

2. 牙齒的穩定性：如果根尖處的感染未得到適當處理，可能會影響到假牙的穩定性，導致假牙的損壞或脫落。

3. 未來的治療需求：如果不進行根尖手術，未來可能需要更為侵入性的治療，例如拔除該顆牙齒，這將對您的口腔健康造成更大的影響。

4. 疼痛的復發：雖然目前不再感到疼痛，但未來仍有可能因為感染的復發而再次出現疼痛，這可能會影響到您的生活品質。

因此，建議您與牙醫進一步討論，了解根尖手術的必要性及其風險，並考慮進行定期的檢查以監控牙齒的狀況。
如果您對手術有疑慮，可以考慮尋求第二意見，找其他牙科專家進行評估。

在此同時，保持良好的口腔衛生習慣，定期刷牙和使用牙線，並避免過度壓迫該區域，以減少進一步的刺激和潛在的問題。
若有任何新的症狀或不適，應儘快回診，及時處理可能的問題。