FPSA/TPSA低於正常值，是否需進一步檢查？-泌尿科

Free PSA /Total PSA低於正常值？

主任您好,
近期收到健康檢查報告，看到癌症篩檢中的游離攝護腺特異抗原比值 FPSA/TPSA 落在0.18(報告建議是要大於0.25)
翻查了細項PSA約在0.6 ，FPSA 為0.11；
這樣的數值，是否要再去掛泌尿科做進一步檢查呢？
因為看資料建議是PSA 4以上要特別注意，那4以下需要做任何措施嘛？
建議需要間隔多久再去做檢查？
感謝

YY，30~39歲男性，詢問日期：2023/01/16

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 只要看 PSA , PSA 正常, 則此比例可以不用太在意, 一般45歲以上, 個人建議每年抽一次 PSA . 祝健康

回覆日期：2023/01/16
資料來源：台灣e院 - Free PSA /Total PSA低於正常值

彙整補充說明

根據您提供的健康檢查報告，您的游離攝護腺特異抗原比值（FPSA/TPSA）為0.18，低於建議的0.25，且總攝護腺特異抗原（PSA）為0.6，這些數值確實引起了一些關注。
首先，讓我們釐清一些基本概念。

PSA是一種由攝護腺分泌的蛋白質，通常用於篩檢攝護腺疾病，包括攝護腺癌。
一般來說，PSA的正常範圍是0到4 ng/mL，但這個範圍並不是絕對的，因為年齡、家族病史等因素都可能影響PSA的正常值。
FPSA和TPSA的比值（FPSA/TPSA）則用來評估攝護腺的健康狀況，通常比值低於0.25可能提示有攝護腺問題的風險。

在您的情況下，PSA值為0.6，這在正常範圍內，且FPSA/TPSA比值低於建議值，這可能意味著您在未來發展攝護腺問題的風險相對較低。
根據目前的醫學指引，PSA值低於4 ng/mL通常不需要立即進一步檢查，尤其是當其他指標（如FPSA/TPSA比值）也顯示正常時。

不過，建議您定期追蹤PSA的變化，特別是如果您有家族史或其他風險因素。
一般來說，45歲以上的男性每年進行一次PSA檢查是合理的。
如果未來的檢查中，PSA值有明顯上升或FPSA/TPSA比值持續偏低，則可能需要進一步的檢查，例如攝護腺超音波或MRI等影像學檢查。

至於檢查的間隔，通常建議每年進行一次PSA檢查，特別是在您目前的數值範圍內。
若有任何症狀出現，例如排尿困難、尿頻或血尿等，則應立即就醫。

總結來說，您目前的檢查結果顯示PSA在正常範圍內，且FPSA/TPSA比值雖然偏低，但不至於立即需要進一步檢查。
建議您定期追蹤，並保持與醫療提供者的溝通，隨時更新您的健康狀況。
保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動及定期健康檢查，都是維護攝護腺健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！