ALK-P偏低：需要進一步檢查嗎？-內科

健康檢查？

約一個月前接受一般基礎健檢
HCT紅血球容積比37(參考值38-47%)
ALK-P鹼性磷酸酶16(參考值34-104U/L)

經家醫科建議轉診肝膽腸胃科，肝膽腸胃醫師說一般是肝有症狀ALK-P會上升，且伴有其他肝指數異常。並未提及ALK-P過低是否應予注意。

但自行上網查詢，網路資料多有提及ALK-P過低可能是營養不良、貧血、甲狀腺功能不足、慢性腎炎等。

想請問是否有建議再至哪些科別進行檢查或追蹤嗎?或者這個數值太低真的完全不用理會呢?謝謝

亞竹，20~29歲女性，詢問日期：2019/10/09

林建良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院新陳代謝科主治醫師

您好，建議您還是持續追蹤腸胃科，謝謝

回覆日期：2019/10/09
資料來源：台灣e院 - 健康檢查

彙整補充說明

ALK-P（鹼性磷酸酶）是一種在肝臟、骨骼、腎臟和膽道系統中存在的酶，通常用來評估肝臟和骨骼的健康狀況。
當ALK-P的數值偏低時，雖然在臨床上較少見，但仍然可能反映出一些潛在的健康問題。
根據您的檢查結果，ALK-P的數值為16 U/L，低於正常範圍34-104 U/L，這確實值得注意。

首先，ALK-P偏低可能與以下幾個因素有關：
1. 營養不良：缺乏某些營養素（如鋅、維生素B6等）可能會影響肝臟的功能，進而導致ALK-P的降低。

2. 貧血：某些類型的貧血（如缺鐵性貧血）可能會影響肝臟的代謝功能，導致ALK-P降低。

3. 甲狀腺功能不足：甲狀腺功能低下（甲狀腺功能減退）可能會影響身體的代謝，進而影響ALK-P的水平。

4. 慢性腎炎：腎臟的健康狀況也可能影響到ALK-P的分泌。

在您的情況下，雖然肝膽腸胃科醫師提到一般肝臟有症狀時ALK-P會上升，但對於ALK-P偏低的情況並未給予足夠的重視。
這可能是因為在臨床上，ALK-P偏低的情況相對少見，且通常不會引起明顯的症狀。

建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續追蹤：定期檢查ALK-P及其他肝功能指數，觀察是否有變化。

2. 營養評估：如果懷疑營養不良，可以尋求營養師的建議，進行飲食調整，確保攝取足夠的營養素。

3. 內分泌檢查：如果有甲狀腺功能不足的疑慮，可以考慮進一步檢查甲狀腺功能（如TSH、T
3、T4等）。

4. 腎功能檢查：如果有慢性腎炎的風險，建議檢查腎功能指數（如肌酸酐、尿素氮等）。

總之，雖然ALK-P偏低不一定意味著有嚴重的健康問題，但持續的監測和適當的檢查是必要的，以確保沒有潛在的健康風險。
若有任何不適或疑慮，建議您及時與醫療專業人員溝通，尋求進一步的評估和建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！