用力大便後出現頭痛、臉熱及胸部疼痛,該看哪科?-神經內科

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頭痛臉熱?


有次突然便祕,用力後突然頭痛。
第二天一樣便祕用力頭痛更嚴重而且伴隨著臉熱、胸部痛。
之後只要大便用力(沒出大力)也頭痛和臉熱、胸痛,而且頭痛的範圍更大更痛時間也拉長了(害怕大便了)。
請問這是什麼問題呢?
如果求診要看哪科呢?



小米,60~69歲女性,詢問日期:2023/01/17

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


小米您好:如果頭痛症狀未改善,建議至神經內科門診。



回覆日期:2023/01/17

彙整補充說明


根據您的描述,您在用力排便後出現頭痛、臉熱和胸部疼痛的情況,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,當我們用力排便時,腹部的壓力會增加,這可能導致腦部的血流動態改變,進而引發頭痛。
這種情況在醫學上被稱為「排便性頭痛」,通常是由於用力過度造成的。

此外,您提到的臉熱和胸部疼痛也可能與用力排便時的生理反應有關。
當身體在用力時,交感神經系統會被激活,這可能導致心跳加速、血壓上升,進而引發胸部不適和臉部潮紅。
這些症狀可能會讓人感到焦慮,進一步加重不適感。

考慮到您的症狀持續存在且影響到日常生活,建議您尋求專業的醫療評估。
根據您的情況,您可以首先考慮就診於神經內科,因為頭痛是主要的症狀之一,神經內科醫師可以幫助您排除其他可能的神經系統問題。
此外,若有必要,醫師可能會建議進一步的檢查,如影像學檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題。

另外,若您在排便時感到疼痛或有其他不適,這可能與腸胃道的健康有關,您也可以考慮就診於腸胃科。
腸胃科醫師可以幫助您評估便秘的原因,並提供相應的治療建議,例如飲食調整、增加纖維攝取或使用軟便劑等。

在此同時,您可以考慮一些自我管理的方法來減輕症狀,例如:
1. 保持良好的飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善便秘。

2. 多喝水:保持充分的水分攝取,有助於軟化大便,減少排便時的用力。

3. 適度運動:定期運動有助於促進腸道蠕動,改善便秘。

4. 放鬆心情:壓力和焦慮可能加重症狀,學習一些放鬆技巧,如深呼吸或冥想,有助於減輕不適。

總之,您所經歷的症狀需要專業的醫療評估,建議您儘快就醫,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康!

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