HIV檢驗的可信度及相關問題-內科

HIV檢驗問題？

您好醫生，我想要問幾個問題

1.我在4年前因為一次高危行為而做了HIV 抗體篩檢，也做了RT-PCR 檢查，都是陰性。
本來有慢慢忘記這件事情了，但是最近不知道為什麼又突然害怕起這件事情
想請問的是如果在這4年間都沒有任何高危險行為，所做的抗體檢驗是可以相信的嗎?
抗體會不會因為時間的推移造成數量減少到無法測出而造成漏診謝謝 !

2.以現行的抗體檢驗是否都一樣，因為有分試紙型的跟跑儀器的
請問這兩種都是一樣的嗎?

3.人體在感染愛滋病毒之後一定會產生抗體嗎? 抗體會存在多久呢?

4.為什麼新冠肺炎的快篩會轉陰性，但是HIV的不會

最近真的很焦慮 .... 希望醫生可以幫我解惑~~ 感謝!!

NICK，30~39歲男性，詢問日期：2023/01/17

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

1. 如果只有抗體確實可能會減少但是RT PCR是驗病毒量
這就不會因為時間而減少
所以您應該不至於漏診

2. 通常儀器型的比較準確

3. 幾乎都會有抗體抗體存在時間因每個人免疫不同而異

4. 因為HIV可以潛伏在人體並且破壞人體免疫力
人體免疫力清不掉HIV病毒
所以除非治療不然很難陰性

謝謝您的提問

回覆日期：2023/01/17
資料來源：台灣e院 - HIV檢驗問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您釐清疑慮。

1. HIV抗體檢驗的可信度：您提到在四年前因高危行為進行的HIV抗體篩檢及RT-PCR檢查均為陰性，且在這四年間沒有再進行任何高危行為。
根據目前的醫學知識，HIV抗體檢測的準確性相當高，尤其是在感染後的窗口期過後（通常為3到12週），抗體會在血液中達到可檢測的水平。
RT-PCR檢查則是直接檢測病毒的存在，這種檢查不會因時間推移而減少，因此您在四年前的檢查結果是可以信賴的。
一般來說，抗體不會因時間推移而消失到無法檢測的程度，除非有特殊的免疫系統問題。

2. 抗體檢驗的類型：目前市面上有多種HIV檢測方法，包括試紙型和儀器型。
試紙型檢測通常是快速檢測，方便且易於使用，但其準確度可能略低於實驗室使用的儀器型檢測。
儀器型檢測通常會提供更高的靈敏度和特異性，能更準確地檢測到HIV抗體。
因此，如果您對初步的快篩結果有疑慮，建議您進一步進行儀器型的檢查。

3. 抗體的產生與持續時間：人體在感染HIV後，通常會在數週至數月內產生抗體。
大多數人會在感染後的3到12週內產生可檢測的抗體。
抗體在體內的持續時間因人而異，但一般來說，這些抗體會在感染後持續存在，並不會隨著時間的推移而消失，除非有特定的免疫系統疾病。

4. 新冠肺炎快篩與HIV檢測的差異：新冠肺炎的快篩檢測主要是針對病毒抗原或抗體，這些檢測可能因為病毒量的變化而出現陰性結果，特別是在感染初期或康復期。
而HIV檢測則是針對抗體或病毒本身，HIV病毒在體內潛伏期較長，且一旦感染後，抗體會持續存在，因此不會像新冠病毒那樣出現快速的陰性轉變。

總結來說，根據您提供的資訊，您在四年前的檢查結果是可信的，且在此期間沒有高危行為的情況下，感染HIV的風險非常低。
如果您仍感到焦慮，建議您可以考慮再次進行檢查，特別是使用儀器型的檢測方法，以進一步確認您的健康狀況。
保持良好的心理健康也很重要，若有需要，尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。
希望這些資訊能幫助您解開疑惑，祝您健康！